健康的成年男性，每毫升精液中含有精子0.6~1.5億個，活動率在85%以上，畸形精子在20%以下，精子數量過少或活動率低或畸形精子多的情況下，男性的生殖功能下降，卵子受精
吸煙會降低精子的數量和活動率，增加畸形精子的發生率。吸煙者吸入尼古丁作用於生產精子曲細管的生精上皮，減少生精功能，生產的精子數量減少，質量減少。
澳大利亞臨牀醫生髮現，吸煙者平均每毫升精液精子數為0.27億，活動率為49.27%，每天吸煙者超過6%的人每毫升精液精子數為0.01億，明顯低於受精所需的基本數量另外，吸煙者發生精索靜脈曲張率是吸煙者的10倍，這是減少精子、降低活性、不育的原因之一。
吸煙對男性致命的危害是使男性陽萎。研究證明，長期吸煙者會導致人體末端的小血管堵塞，包括陰莖血管，陰莖血液供應不良導致陽萎。
陽萎導致夫妻無法正常性生活，不僅會導致不孕，還會影響夫妻感情、家庭生活和家庭和睦。1986年，比勒陀利亞大學對116名陽萎患者進行了調查，發現108人是煙鬼。另一項調查顯示，吸煙者的陽萎比不吸煙者高2倍，但戒煙後，一些陽萎患者可以自我治癒。
