類風濕病是臨牀上常見的自身免疫性疾病。除了一些症狀外,它還需要通過檢查和測試。許多人不知道類風濕病應該檢查哪些項目。臨牀上有許多類風濕病檢查。
(一)自身抗體
臨牀抗體分為抗核抗譜、類風濕因子、抗中性粒細胞漿抗體和抗磷脂抗體四類。它在瀰漫性結締組織疾病的診斷中起着重要作用。
1.抗核抗體譜。
2、類風濕因子:除類風濕性關節炎外,其他結締組織疾病,如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、混合性結締組織疾病、系統硬化等。
3.抗中性粒細胞漿抗體(ANCA)根據所見熒光,以普通人中性粒細胞為底物分為熒光圖型C-ANCA和p-ANCA(核周型)和其他抗原是細胞漿中的絲氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗體對血管炎的診斷非常有幫助,而且不同ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出現在Wegener肉芽腫、Churg-Strauss綜合症,p-ANCA顯微鏡下結節性多動脈炎、新月形腎炎、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
4、抗磷脂抗體:臨牀應用有抗磷脂抗體和狼瘡抗凝劑兩種測定方法。這種抗體出現在系統性紅斑狼瘡和其他自身免疫疾病中。抗磷脂綜合徵是指動脈或靜脈栓塞、血小板減少、習慣性流產、抗心性磷脂抗體和(或)狼瘡抗凝劑的臨牀表現,除系統性紅斑狼瘡外也可為原發性。
(二)滑液檢查
它在一定程度上反映了關節滑膜炎症。特別是在滑液中發現尿酸鹽晶體或滑膜細菌陽性有助於確診痛風或化膿性關節炎。
(三)關節影像檢查
X在線檢查有助於診斷和識別關節病變,並隨訪瞭解關節病變的演變。它是目前最常用的圖像診斷方法,還有其他關節CT、MRI、同等檢查。
狼瘡帶對系統性紅斑狼瘡、類風濕結節對類風濕關節炎、脣腺炎對乾燥綜合徵、關節滑膜病變等病理變化對不同原因引起的關節炎具有重要意義。
(四)病理