在骨肉瘤出現之前,疼痛為早期症狀,起初為間斷性疼痛,漸轉為持續性劇烈疼痛,尤以夜間為甚。那是不是類似的疼痛都是骨肉瘤呢?當然不是,那如何診斷骨肉瘤呢?下面來介紹骨肉瘤的常見診斷方法。
1、多發於15—25歲青少年,好發於四肢長管骨幹骺端。膝關節上下部位最常見。
2、主要症狀是局部疼痛,初為間歇性隱痛,迅速轉為持續性劇痛,夜間尤甚。
3、局部皮温高,靜脈怒張,腫塊生長迅速,壓痛,可出現震顫和血管雜音,可有病理性骨折,關節功能障礙。
4、全身毒性反應,食慾不振,體重減輕,最後衰竭,出現惡液質。
5、貧血,白細胞增高,血沉塊,鹼性磷酸酶增高。
6、X線攝片之特徵。
7、病理檢查可明確診斷。
鑑別診斷
1、需與慢性化膿性骨髓炎、尤文氏肉瘤、轉移性骨腫瘤鑑別。
2、慢性化膿性骨髓炎髓腔瀰漫性密度增高,皮質增厚,但無骨質大塊破壞或腫瘤骨形成,軟組織腫脹亦不明顯。若見死骨存在,骨髓炎的診斷更明確。
3、尤文氏肉瘤表現為髓腔內斑點狀、鼠咬狀溶骨破壞,範圍較長,多見葱皮樣骨膜反應。