產後抑鬱症一般在產後兩週發病，會在產後4周～6周逐漸明顯，產婦或家屬可自我判斷，近期是否出現感覺情緒低落、焦慮，甚至莫名其妙的哭泣，經常疲倦，不知所措，對生活缺乏信心，對周圍所有事情沒有興趣，情緒容易波動，失眠等，那麼，產後抑鬱症有必要吃藥嗎?
目前，常用的抗抑鬱一線藥物包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等，都可以通過母乳進入嬰幼兒體內，但對嬰幼兒的影響不一樣。由於氟西汀容易在體內蓄積，可能對嬰幼兒造成更大影響，如容易出現興奮、易怒。帕羅西汀有停藥反應，且容易導致噁心等不良反應。安非他酮與其他抗抑鬱藥合用可能會導致嬰幼兒出現嘔吐和類似癲癇的強制發作。因此，哺乳期如果需要服用抗抑鬱藥物可以優先選擇舍曲林、西酞普蘭或聖約翰草。需要注意的是，應當避免抗抑鬱藥物的聯合使用。
如果使用鎮靜藥物，產婦照顧嬰幼兒的能力會下降，尤其是在深夜，需要家屬適當陪護。為減少不良反應的發生，應當儘量降低劑量。服藥期間應當注意嬰幼兒的情況，包括睡眠、活動和情緒，如果出現異常，應當及時停止母乳餵養，並及時就醫。儘管上面提到的藥物在哺乳期間使用對嬰幼兒相對安全，但仍然應該謹慎使用，並採取足夠的措施減少嬰幼兒的攝入。通過諮詢臨牀藥師，避免在藥物吸收高峯期哺乳，並儘量讓嬰幼兒吮吸前段奶而擠掉後段奶等。
