惡性葡萄胎髮生的機會為5%~20%,是指葡萄胎的水泡樣組織超過子宮腔範圍,侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移的葡萄胎。葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌,多數在葡萄胎清除後6個月內發生,但亦有葡萄胎未排出之前就發生惡變者。