1常用治療支氣管哮喘的祕方
支氣管哮喘俗稱“吼病”，祖國醫學稱“哮證”，主要由於中小型支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血、水腫、管腔內粘稠分泌物增多，使管腔狹窄，空氣進出不暢，而表現為陣發性帶有哮鳴疸的呼吸困難。本病多發於冬秋季節，反覆發作，許多患者從小就生病，多年持續，多次不愈。目前，哮喘發作的原因是:1.身體對動物、灰塵、食物、花草、藥物等過敏。也就是説，祖國醫學認為平素肺腎陰虛。
1、複方石英沖劑組方：將上藥濃煎成膏後和入珍珠層粉3克，製成沖劑，分成4包。1日服2—3次，每次1包，哮喘發作時加服1包，連服2—3周為一療程。製作方法:鑿子休15克旋復梗15克麻黃9克紫石英30克白石英30克皂莢3克生甘草6克
2、龍膽斷氣組方:每天1劑，用水煎服。制用法:地龍20克膽南星15克北杏仁15克桔梗15剋剋防風15克瓜菜10克枇杷葉12克川貝12克甘草8克寒痰加冬花12克，辛辛10克氣喘加15克蘇子15克熱痰加連翹15克南星15克甘草8克寒痰加冬花12克南星15克
2支氣管哮喘吃什麼藥有效
1.川弓、地龍、杏仁各10g、全蠍3g、麻黃5g。川弓具有解痙平喘的效果，地龍具有活絡平喘的效果，杏仁具有降低肺氣的效果，全蠍具有降痙止咳的效果，麻黃具有宣傳肺氣的效果。
2.生麻黃4.5g，黃岑、炙蘇子、射干、炙地龍、蒼耳子、姜半夏各9g，鮮竹瀝30g，炙百部、炙紫菀各15g。
3.黨蔘、白朮、枸杞子、蒼耳子各9g，茯苓、熟地、補骨脂、山藥、胡桃肉各12g，炙甘草6g。
4.射干、陳膽星、黨蔘、白朮各9g，茯苓、胡桃肉各12g，生麻黃6g。
5.烤黃芪、烤甘草、枸杞子、蒼耳子、胡桃肉、陳皮、烤龍、射干各100克，黨蔘、白朮各120克，熟地黃、山藥各150克。
3支氣管哮喘症狀
1、胸痛:哮喘發作重，持續時間長，胸痛症狀可能與呼吸肌過度疲勞有關，合併氣胸時可能突然出現嚴重胸痛。胸悶胸痛:哮喘發作重，持續時間長，胸悶胸痛的症狀可能與呼吸肌過度疲勞有關，合併氣胸時可能突然出現嚴重胸痛。
2、咳嗽痰:先兆時期支氣管粘膜過敏引起咳嗽，首先咳嗽無痰，程度不同。發作期間咳嗽減輕，以喘息為主。特發作即將結束時，支氣管痙攣和粘膜浮腫減輕，排出大量分泌物時，咳嗽和痰的症狀再次出現膿性痰。少數患者的喃喃自語症狀不突出，咳嗽是哮喘的唯一臨牀症狀，容易被誤認為是慢性支氣管炎。
3、哮喘聲，患者被迫坐立，不能躺下，頭像前傾一樣，雙肩聳立的雙手支撐膝蓋，用力呼吸，發作時間從幾十分鐘到幾個小時，可以自己緩和或治療後逐漸平息。
4、其他症狀:一些哮喘患者，特別是發作重的青年哮喘患者，哮喘發作時嘔吐，甚至大小便失禁。嚴重哮喘持續發作時，可能會出現頭痛、頭暈、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經、精神症狀。合併感染時會發熱。發作過後多有疲乏、無力等全身症狀。
4支氣管哮喘患者不宜吃的食物
1)不吃魚蝦海腥食物，支氣管哮喘病多數由過敏因素而誘發，有些過敏體質者，常因吃了魚、蝦、蟹、蛋、牛奶之類的食品誘發哮喘發作。因此，支氣管哮喘患者平時不吃蝦的腥味、生冷的燉菜、辛辣的鹹酸甘肥等食物
2)鹽，中醫學認為，本病的原因與患者從小就吃太多鹹的食物有關，患支氣管哮喘的患者不吃太多鹹的食物，醋等酸性食物也不吃太多
3)戒煙，支氣管哮喘患者必須戒煙，吸煙會引起支氣管壁痙攣，分泌物增加，粘膜上皮損傷，鱗狀皮化，織毛脱落，腺肥大增生
5支氣管哮喘應該如何治療
①抗炎機制：糖皮質激素是當前防治哮喘最有效的抗炎藥物，幾乎可以抑制哮喘氣道炎症過程中的每一個環節，包括：A.抑制炎症細胞在氣道黏膜的遷移聚集;B.抑制炎症細胞的活化和炎症介質的釋放;C.抑制轉錄因子的活化和細胞因子的生成;D.減少微血管滲漏;E.提高氣道平滑肌β2受體的反應性。糖皮質激素的吸入療法已成為支氣管哮喘抗感染治療中最主要的方法，目前臨牀上使用較廣泛的吸入糖皮質激素有氟尼縮鬆(flunisolide)，曲安奈德(triamcinoloneacetonideTAA)，布地奈德(budesonideBUD)，倍氯米鬆(二丙酸倍氯米鬆)，丙酸氟替卡鬆(fluticasonediproprionateFP)和莫米鬆(糠酸莫米鬆)。國內常用的是BUD、BDP和FP。由於在皮質醇的C16α、C17α部位引入親脂性基因，增加了藥物在氣道局部的沉積和與糖皮質激素受體的親和力，同時減緩藥物從肺脂質間隙釋放，延長了其局部抗炎作用的時間。
②應用方法(每週減少5~10mg)，建議長期口服糖皮質荷爾蒙控制症狀者，潑尼鬆(龍)用量控制在≤10mg/d。
少數口服糖皮質荷爾蒙仍有反覆發作或荷爾蒙依賴型患者，由於症狀控制差，可考慮試用緩釋糖皮質荷爾蒙肌注，如曲安奈德(丙去炎鬆)40mg或丙酸倍他米鬆7mg緩釋劑，每月控制一次症狀，用糖皮質荷爾蒙吸入維持。由於此種緩釋劑對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制較強，並有明顯的致骨質疏鬆的作用，如果採用長期每月注射1次的方法，儘管可有效控制哮喘症狀，但帶來的危害(月經失調、骨質疏鬆以致出現骨折，高血壓病，腎上腺皮質功能減退，生長緩慢)是極大的，因而一般不超過2次注射，兒童更不應使用。
(2)白三烯拮抗藥：
①作用機制：白三烯是花生四烯酸經5脂加氧酶途徑形成，是由哮喘炎症細胞(嗜酸性細胞，肥大細胞，巨噬細胞，淋巴細胞等)產生的，它們可在多個途徑加重哮喘的發病，如使支氣管平滑肌收縮(較組胺強1000倍)，增加血管通透性，增加炎症細胞聚集，浸潤及活化，增加氣道黏液生成，降低纖毛運動能力等。因而是最重要的炎性介質，抗白三烯的藥物有2種作用途徑：A.抑制白三烯合成，如5-脂加氧酶(5-LOX)抑制劑齊留通(zileuton);B.白三烯受體抑制藥，如扎魯斯特zafirlukast(商品名安可來accolate)和孟魯司特montelukast(商品名順爾寧singulair)。
目前常用的是白三烯受體抑制藥，能競爭性地與白三烯受體結合，從而抑制白三烯，特別是LTD-4的炎性作用，有效性防止因抗原、冷空氣吸入及運動等誘發的氣道痙攣，亦可使哮喘患者接受抗原刺激後支氣管肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞及其他炎症細胞減少，同時可減輕氣道平滑肌收縮，降低氣道高反應性。因此具有抗炎及平喘的雙重作用，當然其抗炎作用較糖皮質激素弱，該藥物在以下三種情況使用有其優越性：A.對阿司匹林哮喘患者或伴有過敏性鼻炎的哮喘患者;B.激素抵抗型哮喘或拒絕使用激素的哮喘病人;C.嚴重哮喘時加用抗白三烯藥物以控制症狀或減少激素的需要量。
②用法：目前國內常用的白三烯受體抑制藥為安可來(accolate)20mg，2次/d，及順爾寧(singulair成人l0mg,1次/d，兒童5mg,1次/d)。
(3)色甘酸:該藥除肥大細胞膜穩定劑外，還具有抑制炎症細胞活化、降低氣道高反應性的作用，在抗原支氣管激發試驗前給藥，同時抑制支氣管痙攣的速發反應和遲發反應，該藥對兒童效果好，副作用少，其氣道抗炎作用不及吸入性糖皮質激素，劑型為定量霧化劑(5mg/按)5~10mg，3~4次/d。
