和女孩子在一起睾丸會有脹痛感，是由於引起雄激素分泌量增多，陰莖持續勃起造成的，也不排除是生殖器官感染所致。
男性和女性有親密接觸時，容易產生性興奮。受到性興奮的刺激，體內的雄性激素分泌量比較多，會產生大量的精子儲存在附睾當中，前列腺液的分泌也會增多，從而產生憋脹感。此時，陰莖也會處於持續勃起的狀態，在這種情況下，睾丸會過度充血，如果沒有發生性行為以及射精，脹痛感可能會持續存在。
部分男性不僅在性興奮時會感覺睾丸脹痛，射精後疼痛症狀仍然沒有緩解，這種情況可能是睾丸炎、附睾炎或者前列腺炎等生殖器官感染造成的。患上這類疾病後，局部會產生炎症反應，導致睾丸、附睾以及前列腺等部位充血和水腫，發生性興奮時症狀加重，所以睾丸會有明顯的脹痛感，射精後也不能緩解，可伴隨會陰部、小腹部以及腰部不適。
