近視眼激光手術有一定的適應範圍。一般來説，1850歲、近視在1001500度，散光遠視在600度以下。另外，屈光度數應相對穩定兩年以上。在術前，醫生會仔細詢問患者以前得過什麼病，還要做詳細的眼科檢查，這是因為伴有某些眼病或全身疾病的人不能做角膜屈光手術，醫學上稱之為禁忌症，臨牀上又分為絕對禁忌症和相對禁忌症。絕對禁忌症是指嚴重影響手術效果的疾病，因此絕對不能做近視眼手術，主要有4類：
(1)圓錐角膜、青光眼、兔眼、重症乾眼及眼部活動性炎症;
(2)矯正視力極差的重度弱視者;
(3)影響傷口癒合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等;
(4)精神及心理異常者。相對禁忌症則指的是經治療好轉後可以手術的一些疾病，包括眼部疾病和全身疾病兩類。
(1)眼病包括單純乾眼、慢性眼瞼炎、結膜炎、斜視、眼壓偏高、近視性眼底疾病等;(2)疾病則包括藥物過敏、高血壓、血糖偏高等。
糖尿病對近視手術的影響主要在於糖尿病患者的高血糖影響準分子激光手術後傷口的癒合、手術後容易發生感染。糖尿病患者常併發糖尿病性視網膜病變，在手術時容易發生眼底的併發症。因此血糖是影響手術的關鍵，那麼在血糖控制後糖尿病患者是可以安全的接受準分子激光手術。但糖尿病患者手術前必須詳細檢查眼底的情況，如果有眼底的併發症，應在治療後再進行近視激光手術，如果有增殖性糖尿病視網膜病變則不能接受近視激光手術。
