陰道癌的主要臨牀表現是，陰道不規則出血、性交後出血、閉經後出血的白帶增多，陰道有水樣、血性分泌物伴有惡臭的病情發展，腰、腹痛、大小便障礙(包括尿頻、尿痛、便血、便祕等)。
嚴重者可形成膀胱陰道瘻或直腸陰道瘻晚期患者有腎功能障礙、貧血等繼發症狀，如肺轉移咳嗽、喀血、表淺淋巴結轉移可接觸腫大淋巴結等。陰道局部病灶最常見乳頭狀或菜花型，其次是潰瘍狀或浸潤型。
陰道癌常發生在陰道後壁1/3處。許多患者主要訴説閉經後少量不規則出血、惡臭分泌物和疼痛。清潔的塑料窺視器有助於觀察整個陰道壁。有時需要用碘溶液處理來區分腫瘤的界線。
直腸陰道三合診檢查有助於理解粘膜下、陰道旁是否侵犯或直腸受累。大約20%的陰道癌患者可以通過Pap塗層和骨盆檢查來診斷。除胸部x線檢查和靜脈腎盂造影外，膀胱和直腸乙狀結腸鏡也可作為常規檢查。CT和MRI能夠鑑別腹膜內和腹膜外病灶，MRI還能夠鑑別放療性纖維化病灶和複發性腫瘤。
陰道癌的發病率並不高，很少見，但其他原發癌可能蔓延或轉移到陰道。陰道癌的早期症狀可能只包括陰道出血或陰道分泌物的增加。性交困難是陰道腫瘤晚期的典型症狀。
陰道癌放射治療困難:陰道外二分之一的腫瘤，激光管插入治療困難的膀胱和直腸在解剖位置與陰道相鄰，可能會引起放射治療後的併發症，放射治療的治癒率相當低，令人失望。
