一般情況下，胰島素和降糖藥哪個好，不可一概而論。具體分析如下：
1、胰島素：胰島素是屬於蛋白質類的激素，主要的作用就是降低血糖，主要是由胰腺的b細胞分泌的，能夠參與人體的血糖平衡，用於治療一型糖尿病。如果是較為嚴重的糖尿病的患者也可以注射胰島素。胰島素分為超短效、短效、中效、長效等。
2、降糖藥：降糖藥物是能夠降低血糖，針對的是二型糖尿病的患者，由於人體的靶細胞對胰島素的敏感性會降低，這樣會導致糖代謝紊亂，用降糖的藥物是能夠進行調節的，目前降糖藥物種類較多。常見的就是二甲雙胍類的，還有尿磺胺等藥物，當然也可以選擇用一些降糖的中藥。
胰島素、降糖藥這兩種藥物，都是可以用於控制患者體內的血糖的。因此，糖尿病患者一定要根據自己所存在的不良症狀，跟醫生溝通，並在醫生的指導下選擇合適自己的藥物，由醫生決定自己適合服用胰島素，還是適合服用降糖藥。
