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隱睪診斷依據是什麼

來源:孃親百科谷    閱讀: 1.28W 次
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隱睪的診斷依據是什麼?年輕的爸爸媽媽們應該有這樣的小常識,為了孩子的健康。小編收集了一些資料分享給大家,下面我們一起來看看隱睪的診斷依據是什麼?供大家瞭解參考。

隱睪診斷依據是什麼

如果隱睪位於腹股溝管內及腹內高位或者睪丸缺如,臨床檢查常常摸不到睪丸。Levitt統計臨床體檢摸不到的隱睪約佔全部隱睪的20%。對於這些病人常常先作HCG刺激試驗,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前後檢查血清中睪丸酮水平,如果注射後血清睪丸酮水平升高,表示有功能性睪丸組織存在,如果注射後血清睪丸酮水平不變,常表示沒有功能性睪丸組織存在。

對於臨床摸不到的隱睪,常常需要採用特殊的診斷方法來做隱睪的定位檢查。B型超聲波檢查是目前最常用的方法,這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結石等泌尿系統病變,對於腹股溝管內的隱睪有相當高的診斷率,但對於腹內隱睪的診斷率還不夠高。選擇性精索內靜脈造影是一個曾經廣泛採用的方法,可從造影劑注入後的精索內靜脈末端形態來診斷隱睪的位置或者睪丸缺如,但常常由於靜脈瓣影響了精索內靜脈顯影,而且對2歲以下的兒童操作很困難。

腹腔鏡近年來已廣泛的用於腹內隱睪的診斷和治療。腹腔鏡應用範圍廣泛,可用於各種年齡的病人及1歲以下兒童,操作方法簡單而且時間短,診斷率可達88%至100%,可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如。在腹腔鏡檢查中常可先在腹膜後沿睪丸血管解剖位置找睪丸血管,沿精索血管可找到位於腹內或者腹股溝內環處睪丸,如果沿血管見到血管盲端可以確定是睪丸缺如,如果盲端有結節應切除並送病理檢查。Diamond總結在腹腔鏡檢查臨床摸不到的隱睪有三種結果:①在腹股溝內環以上看到精索血管和輸精管盲端,缺乏睪丸;②正常精索進入腹股溝管內環;③腹內睪丸。後者均需作手術探查。如果檢查中只看到輸精管進入腹股溝管而沒有看到精索血管也應作剖腹探查。檢查中如果觀察到高位腹內隱睪及很長的輸精管,可作分期睪丸固定術第一期手術,即分離、鉗夾並切斷精索血管,留待以後作第二期睪丸固定術。如果術中發現睪丸發育不正常宜於作分期睪丸固定術,應經腹腔鏡作睪丸切除術。

這些診斷方式都是需要讓醫生去檢查,因此需要去醫院的哦。

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