52歲的劉姐患有肝硬化已經很長時間，最近一年來一直沒什麼食慾，即使吃了也是非常少。半月前出現嘔吐、腹瀉，輸液一週都見什麼效果，倒是身體有點浮腫、無力，到醫院檢查時發現伴有低鉀血癥。
肝硬化伴有嚴重的嘔吐或腹瀉時，自消化液中可丟失大量鉀，若不及時發現或糾正，極易誘發肝腎綜合徵、肝性腦病、腸麻痺和致死性心律失常等嚴重後果。
在食慾下降，或者嘔吐、腹瀉時，要及時補鉀，如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等，如症狀嚴重則需補充鉀鹽。一般在24小時內給氯化鉀2～4g，每1g氯化鉀溶於5%～10%葡萄糖液500mL中靜脈滴注，或鼻飼新鮮果汁、氯化鉀溶液等。並應注意酸鹼平衡，低鉀鹼中毒時可給精氨酸，酸中毒時給穀氨酸鈉，嚴重酸中毒時給50%碳酸氫鈉。
Tips：肝硬化伴腹水患者盲目使用利尿藥物也可造成鉀丟失
對伴有腹水或浮腫的肝硬化患者在使用速尿、利尿酸鈉、丁尿胺等利尿藥物治療時制定了不恰當的用藥方案，也可使尿中排鉀量大大增加，如若伴發低鉀性腎病時則鉀丟失更為嚴重，治療時須注意保鉀。
