引起大腸癌復發的原因有很多,常見的大腸癌術後復發包括區域性復發和遠處轉移兩種形式,遠處轉移最常見的部位是肝臟,肺,腹腔和盆腔。常規的檢查方法不易確診,常常需要進行盆腔的CT檢查才能確診。
1 、區域性復發是原來腫瘤的部位出現復發,包括吻合口復發,區域淋巴結轉移,切口和盆腔復發等。復發病人中大部分有區域性復發,約1/3為單純的區域性復發,2/3為區域性復發合併遠處轉移。
2、 吻合口復發是常見的,在直腸癌更是如此,多數情況下病人在早期並無症狀。很多病人是在出現腸梗阻後才診斷出吻合口復發。吻合口復發的早期診斷有時有一定的難度。直腸癌比較常見的症狀是會陰部的疼痛不適。
3 、區域淋巴結轉移是常見的區域性復發型別,特別是直腸癌,相當多的病人表現為盆腔淋巴結轉移,比吻合口復發更常見。病人常常出現會陰部,骶尾部的疼痛不適感。