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結核性附睪炎的原因

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結核性附睪炎的原因

每個疾病的發生總有它的病因,那麼附睪結核的原因是什麼呢?附睪結核是臨床上最常見的男性生殖系統結核病,多繼發於腎結核。結核桿菌首先侵犯前列腺及精囊,然後沿輸精管蔓延到附睪尾,附睪結核也可經血行感染,病變多在附睪頭,可進一步擴充套件至睪丸,引起睪丸結核。近年認為附睪尾部血運豐富,附睪尾結核亦可由血行傳播。

附睪結核病程較慢,附睪逐漸增大,多無明顯疼痛,腫大的附睪與陰囊粘連或形成寒性膿腫,破潰成為竇道,經久不愈。個別患者起病急驟、高熱,區域性腫脹、疼痛,類似急性炎症,炎症消退後,留下附睪硬結或破潰流膿。檢查可捫到腫大的附睪,質硬、有結節感,與面板粘連,壓痛大多不太明顯。輸精管增粗,呈串珠狀。直腸指檢,前列腺有硬結。

附睪結核應與慢性附睪炎相鑑別。慢性附睪炎疼痛較明顯,增大的附睪不如結核硬大,很少形成侷限性硬結,不形成竇道,無輸精管串珠改變。絲蟲病所形成的硬結則位於附睪及輸精管周圍,可資鑑別。

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