多發性骨髓瘤的診治思路

多發性骨髓瘤的診治思路

多發性骨髓瘤為發生於B淋巴細胞的惡性漿細胞病。好發於中老年,但近年發病率有增高及發病年齡有提前趨勢。病因與發病機制不清楚。可能與電離輻射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相關的皰疹病毒感染誘發C-MYC、N-RAS......
2023-10-28
多發性骨髓瘤診治中一些問題的思考

多發性骨髓瘤診治中一些問題的思考

近些年,多發性骨髓瘤(以下簡稱骨髓瘤,或MM)已經上升為發病率僅次於淋巴瘤的居第二位的血液惡性腫瘤。然而,由於萬珂、雷那度胺和沙利度胺等新的腫瘤靶向藥物的應用,MM患者的生存期已經延長為5-7年,有的生存10年以上。已可......
2023-10-16
多發性骨髓瘤診治中的一些體會和存在的問題

多發性骨髓瘤診治中的一些體會和存在的問題

多發性骨髓瘤(MM)近幾年在國內外的發病率均有增高,隨着廣大醫務人員對該病認識的提高診斷水平也在提高。下面我將在臨牀工作和會診中對MM診治的一些體會和存在的問題從診斷、治療、併發症處理和新藥臨牀試驗四方面作一......
2023-10-28
遊離輕鏈:多發性骨髓瘤的診治中為什麼要進行一新的檢查

遊離輕鏈:多發性骨髓瘤的診治中為什麼要進行一新的檢查

血清遊離輕鏈(FLC)具有以下優點:血清遊離輕鏈測定比普通M蛋白鑑定更敏感能更早的發現治療效果及疾病的復發;在疾病復發早期,骨髓活檢可能只有5%的漿細胞,X線和MRI掃描無變化,而遊離輕鏈濃度升高是腫瘤復發的明確證據,提示......
2023-10-14
多發性骨髓瘤支持治療

多發性骨髓瘤支持治療

多發性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細胞病,常見併發症為貧血、感染、腎功能不全和骨病。MM病人的支持治療可降低腫瘤負荷、控制疾病併發症和改善MM的預後,有重要意義。一.貧血(一)機制:引起MM貧血的原因是多方面的。①主要與......
2023-10-30
無症狀多發性骨髓瘤(煙性骨髓瘤 SMM)

無症狀多發性骨髓瘤(煙性骨髓瘤 SMM)

骨髓漿細胞比例超過10%,最終無器官損傷可診斷為無症狀多發性骨髓瘤(煙霧型骨髓瘤、SMM)。但目前骨髓中漿細胞比例的最高限值尚未定義。蘇州大學附屬第二醫院血液病科李炳宗MayoClinic的enttrajkumar等報告顯示,在276例S......
2023-11-08
多發性骨髓瘤如何確診

多發性骨髓瘤如何確診

人們特別關心多發性骨髓瘤的問題,是因為這種疾病在現代生活中發病率高,也帶來了嚴重的併發症。據專家介紹,多發性骨髓瘤多發生在中老年人身上。那麼,這種疾病在臨牀上是如何診斷的呢?多發性骨髓瘤的診斷如下:1、多發性骨髓......
2023-11-08
多發性骨髓瘤的診療思路

多發性骨髓瘤的診療思路

————————————————————————————————————————————容易發生在中老年人,但近年來發病率提高,發病年齡有提前的傾向。病因和發病機制不清楚。電離輻射、慢性抗原刺激、EB病毒或......
2023-11-08
多發性骨髓瘤能治好嗎

多發性骨髓瘤能治好嗎

多發性骨髓瘤可治好,治療存在難度,可選擇阿奇黴素藥物治療、造血幹細胞移植,因配型存在難度,臨牀上作用機率降低。多發性骨髓瘤是惡性漿細胞疾病,可以治好,正確治療可控制,一般治療機率在10%左右,可選擇糖皮質激素治療。多發......
2023-10-15
多發性骨髓瘤非常容易誤診和漏診

多發性骨髓瘤非常容易誤診和漏診

:多發性骨髓瘤是什麼病?多發於哪個年齡段?天津市腫瘤醫院血液科張翼|張翼|教授:大家聽説多發性骨髓瘤,不像白血病那樣熟悉。白血病很危險,死亡的情況也很多,多發於孩子和青壯年,所以大家的關注很多。多發性骨髓瘤是血液系統......
2023-11-08
多發性骨髓瘤——警惕被誤診

多發性骨髓瘤——警惕被誤診

這個夏天,平時身體不錯的李阿姨出現乏力,以為天氣炎熱原因,所以沒有及時看醫生,逐漸出現左側肋骨和腰背部疼痛,也未重視。入院前半個月噁心嘔吐,進食越來越少,體重快速下降近10斤,外院就診消化科,腸胃炎治療時,症狀仍逐漸加重,入......
2023-11-08
多發性骨髓瘤治療經驗

多發性骨髓瘤治療經驗

多發性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是漿細胞克隆性增生的惡性腫瘤。骨髓內有漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本週蛋白,最後導致貧血......
2023-11-05
多發性骨髓瘤的治療

多發性骨髓瘤的治療

中老年朋友希望健康,但隨着年齡的增長,發生疾病的機會也增加了。例如,多發性骨髓瘤是其中之一。多發性骨髓瘤好發於60歲以上的中老年人,此病不是短時間內出現臨牀症狀,其病情通常逐漸加重,但症狀不明顯,其中大部分患者因不明......
2023-11-08
多發性骨髓瘤的診斷

多發性骨髓瘤的診斷

多發性骨髓瘤(MM)的診斷需結合患者臨牀表現、骨髓塗片、血清M蛋白、骨骼的X線(或CT或MRI)檢查確定診斷,依照增多的異常免疫球蛋白類型將MM分為不同類型。一、多發性骨髓瘤的臨牀、實驗室特徵臨牀/實驗室特徵貧血骨損傷......
2023-10-12
多發性骨髓瘤治療方案

多發性骨髓瘤治療方案

患者:女性,48歲,2010年9月初被診斷為多發性骨髓瘤,骶骨嚴重破壞。9月8日住院治療。住院後使用VD方案(萬珂+地塞米松)。9月21日(第二療程開始後)在VD方案中加入沙利度胺。兩個療程後(10月29日)進行評估,被告知對萬珂原發性耐......
2023-11-08
多發性骨髓瘤易誤診的原因

多發性骨髓瘤易誤診的原因

多發性骨髓瘤多見於50歲以上的老年人,是血液科的常見病、多發病,但許多朋友甚至許多醫務人員對其認識不足,多發性骨髓瘤臨牀表現複雜多樣,無特異性,特別容易漏診誤診,延誤治療。為了提高對本病的認識,減少誤診,筆者總結了誤診......
2023-11-08
如何確診多發性骨髓瘤

如何確診多發性骨髓瘤

多發性骨髓瘤對人體帶來很大的傷痛,多發性骨髓瘤是造血幹細胞異常導致的漿細胞惡性增生性疾病,好發於老年人,起病隱襲,容易被誤診。我們來了解一下如何確診多發性骨髓瘤:一般來説,多發性骨髓瘤的診斷主要是以骨髓細胞學檢查......
2023-10-17
多發性骨髓瘤治療用什麼藥 多發性骨髓瘤的治療藥有哪些

多發性骨髓瘤治療用什麼藥 多發性骨髓瘤的治療藥有哪些

多發性骨髓瘤目前在醫學界仍是一個不可治癒的疾病,主要通過藥物來剋制和延遲癌細胞的發展和擴散,減少患者臨牀的痛苦症狀,在平時治療時可輸紅細胞,一定要遵醫囑服藥,注意休息,因此常用的多發性骨髓瘤藥有哪些呢?1、血紅蛋白......
2023-10-16
注意多發性骨髓瘤誤診

注意多發性骨髓瘤誤診

多發性骨髓瘤(MM)是克隆性漿細胞異常增生性疾病,約佔惡性腫瘤的1%,佔造血系統惡性腫瘤的15%左右,多見於50~60歲以上的老年人,但其臨牀表現複雜多樣,無特異性,容易誤診腫瘤細胞分泌細胞因子激活破骨細胞,引起骨質疏鬆症和溶骨......
2023-11-08
如何避免誤診多發性骨髓瘤

如何避免誤診多發性骨髓瘤

多發性骨髓瘤(MM)為發生於B淋巴細胞的惡性漿細胞病。好發於中老年,但近年發病率有增高及發病年齡有提前趨勢。病因與發病機制不清楚。可能與電離輻射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相關的皰疹病毒感染誘發C-MYC、N-......
2023-10-12