過度肥胖可以影響性功能，通常因體重過重而使另一方不堪忍受，久而久之，因心理壓力過大，而性的要求又不能得到滿足，男性便可出現性慾低下、遺精、早洩等症狀。有些過度肥胖者由於腹部大量脂肪堆積根本就不能進行陰道內性交。這些都只是表面的肥胖所引起的，其實肥胖患者的性激素測定表明，血中睪酮偏低，雌激素偏高，性慾減退。研究發現超體重患者的血漿遊離睪酮和結合睪酮水平明顯低於正常體重的男性。如果超過正常體重2倍或以上，其血漿睪酮平均值更低。睪酮越低，性功能障礙就越明顯。
肥胖者一般都有血脂代謝紊亂而出現高膽固醇和高甘油三酯血癥，這些疾病本身就會使體內代謝紊亂。肥胖者體內脂肪的增加，可使雄性激素較多地轉化為雌激素，表現為性慾的減退，勃起性愛機能減弱或喪失，也會出現射精功能的障礙。過度肥胖還會引起心理方面的問題，如自信心缺乏、情緒抑鬱，心理負擔、社交困難等，這些因素也會引起早洩。
過度肥胖的男性應該減少過高熱量的攝入，提倡合理的膳食。加強體育鍛煉減肥治療有助於改善男性性功能。
