繼發變性:
1、良性變化:
⑴透明性(玻璃樣品變化)由於長得快，相對供血不足，部分組織水腫柔軟，渦狀結構消失，代替均勻的透明樣品，巨大檢查時與肉瘤變性混淆
⑴囊性變性進一步發展透明變性，在透明變性的基礎上供血不足，在變性區域內組織液化，形成含有凍結樣品和透明液體的囊腔，肌瘤整體柔軟如囊腫。
⑶壞死，由腫瘤莖扭轉或重度感染形成，肌瘤中央部分遠離供血，易發生壞死。組織呈灰黃色，柔軟脆弱，也可形成小間隙。
⑶感染症多見於粘膜下肌瘤突入陰道者，供血受阻，發生壞死，接着感染的少數患者骨盆有感染症，多牽累子宮肌瘤。
⑶?脂肪變性，常在透明變性後期或壞死後發生，也可能是肌瘤間質化生形成脂肪組織。質量柔軟，容易被診斷爲肉瘤。光鏡下肌細胞內有空泡，脂肪染色陽性。
紅色樣本變化是一種特殊類型的肌瘤壞死，多見於單一大壁間肌瘤，多發生於妊娠或產褥期，與局部組織缺血、梗塞、淤血、血栓堵塞，局部組織出血、溶血有關，血液滲透到腫瘤體，肉眼看到肌瘤紅，像生牛肉一樣
(7)鈣化發生率低，主要看慢性肌瘤供血不足的情況，例如閉經後的女性和細蒂的肌瘤。鈣藍沉積分散稀少的話，幾乎無法識別，但是切開腫瘤時有砂粒感的病變範圍廣的話會變成硬石。鏡檢鈣化區爲深藍色，形成大小不同形態的層狀沉積。x射線照片可以顯示影子。
2、惡性變化:
肉瘤變性約爲0.5~1%的子宮肌瘤惡性變爲肉瘤，多見於年齡大、肌瘤大、生長快的人，特別是閉經後肌瘤生長快或閉經後出現的肌瘤患者。機制不明確。肉瘤病變區域組織灰黃，質地柔軟如魚肉。
