子宮發育異常是生殖器畸形中最常見的，臨牀意義也很大。兩側副中腎管在演化過程中，受到某些因素的影響和干擾，可以在演化的不同階段停止發育，形成各種發育異常的子宮。有些子宮畸形患者沒有任何自覺症狀，月經、性生活、妊娠、分娩等也沒有異常表現，終身不被發現，體檢時偶爾被發現。但是，一部分患者的生殖系統功能受到一定程度的影響，性成熟時、結婚後、妊娠期、分娩時發現症狀。
子宮發育異常通常有幾種類型
1、先天性無子宮和子宮發育不全:後者是指子宮發育停留在胎兒期至青春期之前的幼稚階段。
(1)先天性無子宮:兩側副中腎管橫向延伸到中心線，在中心線前停止發育，無子宮形成。先天性無子宮經常合併先天性無陰道，但有正常的輸卵管和卵巢。肛門診斷相當於子宮頸、子宮體部位，不接觸子宮只接觸腹膜褶皺。
(2)始基子宮:如果兩側的副中腎管橫向延伸到中心線，不久就停止發育，這個子宮很小，沒有子宮腔，沒有子宮腔，沒有內膜，所以沒有月經。
(3)幼稚子宮:從妊娠末期或胎兒出生到青春期的任何時期，子宮都可以停止發育，各種程度的子宮發育不完善。這種子宮的子宮頸比較長，多呈錐形，外口小的子宮體比正常小，經常向前彎曲或向後彎曲。前屈服者往往子宮前壁發育不全，後屈服者往往子宮後壁發育不全。幼稚的子宮會導致痛經、月經過少、閉經或不孕。
子宮發育異常如何治療？
子宮發育異常者，如子宮發育不良引起閉經、痛經、不育或習慣性流產，可試用內分泌治療。藥物治療後也無法解除患者的痛苦，可以考慮手術。子宮畸形引起流產、早產的，可根據畸形情況分別進行手術。
宮腔鏡出現後，子宮縱隔在腹腔鏡監護下，通過宮腔鏡切除。手術時使腹腔鏡光源變暗，助手可以觀察從宮底滲出的宮腔鏡光源，指導手術。
作者首先通過宮腔鏡觀察宮腔和縱隔的形狀，從縱隔的最低點中心線開始銳利分離，直到看到子宮輸卵管錐形部。切邊一定要保持中線水平，避免後置穿孔。縱隔分離結束後，在宮頸內口可以看到均勻的宮腔全貌。
爲了知道縱隔切開寬度是否足夠，可以在術中關閉腹腔鏡光源，注意宮腔鏡的光線是否從一側宮角到另一側宮角中間斷開。術後用兩個週期的雌性、妊娠激素治療。停藥後進行子宮造影，評估手術結果和宮腔形態。
子宮發育異常如何治療？宮腔鏡治療方法比腹式子宮整形手術簡單，術後病率低，無宮腔粘連，無需放入宮內節育器。激素治療2周後可以懷孕，懷孕結果好，剖宮產率低，是目前治療子宮縱隔的優先方法。
