子宮頸異常引起的不育，一般不受重視。北京瑪麗婦幼醫院專家指出，宮頸異常引起的不孕症約佔不孕因素的20%。宮頸作爲精子通過的第一個狹窄，解剖生理上的變化會影響精子通過，引起宮頸異常性不育。
1.宮頸管閉鎖和狹窄:先天性宮頸管閉鎖或狹窄是由於雙側苗勒氏管下段形成和融合不全造成的。臨牀上罕見，子宮發育不全，第二性徵多發育正常。患者子宮內膜功能良好時，青春期因子宮腔積血出現週期性下腹痛，月經少伴痛經，經血可通過輸卵管反流入腹腔，引起子宮內膜異位症。
2.後天性宮頸管閉鎖和狹窄:人工流產後或宮頸炎電灼、冷凍治療後多見。主要原因是吸收子宮時子宮頸擴張不足，或者帶負壓取出吸收管，子宮頸內膜損傷，創面粘連閉鎖。宮頸炎治療電灼或冷凍過深導致宮頸管粘連或狹窄。臨牀表現爲人工流產後或宮頸炎治療後閉經伴有周期性下腹痛。婦科檢查發現陰道呈紫藍色，子宮頸疼痛明顯，子宮體稍豐滿，活動，壓迫疼痛。
3.宮頸管發育不良:子宮發育不良。嚴重發育不良的宮頸呈細長形狀。中度發育不良的子宮頸長度與子宮體的比例爲1:1，即青春型子宮。宮頸發育不良會導致宮頸腺體分泌功能不足。
4.宮頸管位置異常:子宮體位置異常。慢性骨盤炎和子宮內膜異位症等，子宮極度向後傾斜、向後傾斜或向前傾斜，子宮頸外口向前傾斜，後傾斜變淺，失去儲藏精池的作用，不利於精子的上升。此外，子宮頸延長、過短或子宮頸脫垂也可能改變子宮頸外口與後穹之間的正常位置關係，妨礙精子上升。
5.宮頸肌瘤:宮頸肌瘤不育的原因主要是頸管變形、狹窄，影響精子通過。臨牀表現主要是月經不規律，經血量增多，白帶增多或膀胱、直腸症狀。有些患者沒有症狀。婦科檢查發現子宮頸局部突出的肌瘤結節和子宮頸外形發生變化，肌瘤一側的子宮頸擴大，另一側被壓迫變薄，子宮頸外口伸展成麻花形。
6.慢性宮頸炎:婦科常見疾病，一般不影響妊娠。正常的宮頸粘液可以保護精子，提供能量，是儲存精子的地方。臨牀表現的主要症狀是白帶增多。由於病菌、炎症的範圍和程度不同，白帶的量、性質、顏色和氣味也不同，呈乳白色粘液狀，呈淡黃色膿性，伴有息肉時容易出血性白帶和性交時出血。炎症通過子宮骶骨韌帶擴散到骨盆時，需要、骶骨部疼痛、骨盆部下墜落疼痛、痛經等，月經、排便、性交時惡化。檢查時，子宮頸有一定程度的糜爛、肥大、硬化、息肉、裂傷、外翻、腺囊腫等病變。
7.宮頸粘液異常:宮頸粘液中含有的葡萄糖和其他營養物質對通過宮頸時精子的生存和活動力有很大影響。精子本身只儲存少量糖原，因此在停留和通過女性生殖道時，必須依靠細胞以外的營養物質來滿足自己的能量需求。卵巢激素調節子宮頸粘液分泌，子宮頸粘液的物理特性和化學構成周期性變化，有利於精子的滲透、營養和生存。
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