風溼熱的話是一種嚴重困擾身體內分泌正常和心血管功能正常的結締組織疾病，對於風溼熱首先最主要是的有炎症的反應，但是他會危及到其他組織器官，下面的話我給大家描述下風溼熱的主要症狀。
臨牀表現
1.前驅症狀：上呼吸道鏈球菌感染的臨牀表現，如發熱、喉嚨痛、頜下淋巴結腫大、咳嗽等，常出現在風溼熱典型臨牀症狀出現前2~5周。症狀消失後，可無不適。輕度感染者無明顯臨牀症狀。有時候輕症患者會完全忘記這段病史。只有1/3~1/2風溼熱患者能主訴近期上呼吸道感染病史。
2.最常見的臨牀表現是發熱、關節炎和心臟炎。偶爾會出現環形紅斑、皮下結節和舞蹈疾病。
（1）發燒：50%~70%的患者發燒，發燒不規則。高燒在兒童和成人中更爲常見。輕度病例通常只有低熱，甚至沒有發燒。低熱有時只在常規定期測溫時發現。
(2)關節炎:典型的關節炎是遊走性和多發性的，同時侵犯幾個大關節，常見於膝蓋、腳踝、肘部、腕部和肩部。急性發作時受累關節呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛，活動受限制。關節變形不留在急性期後。典型的風溼性遊走性關節炎係指在較短時間內，如24～48h，關節炎(疼痛)可以從一部分轉移到另一部分。關節症狀受氣候影響較大，對天氣變化非常敏感。在天氣變化前（特別是冷和雨天）關節疼痛明顯，氣候穩定後症狀減輕。水楊酸製劑對風溼性關節炎療效極佳，用藥後48小時內病情緩解。對於輕度關節炎患者，經常需要仔細檢查，逐個觸診關節才能發現關節炎的存在。輕度患者只能有關節痛，偶爾表現爲髖關節、指趾關節、頸椎、下頜關節或胸鎖關節痛。胸肋關節痛常被誤診爲心肌炎、心臟神經症和肋間神經痛。近年來，關節炎約佔57%，關節痛約佔70%。
(3)心臟炎:典型心臟炎患者常抱怨心悸、氣短、心前不適、疼痛等。瓣膜炎時，心尖區可有新的高調、收縮期的吹風雜音。在疾病早期，這種噪音是可變的，但不會隨着姿勢和呼吸的變化而變化；心尖區也可有短促、低調、舒張的中期雜音。這種舒張期雜音稱爲CareyCoombs氏雜音。該雜音與二尖瓣狹窄雜音的區別在於前者左心室與左心室之間沒有明顯的壓差。如果主動脈瓣炎出現在心底（胸骨左緣）主動脈瓣區，特別是在急性風溼性心臟炎無二尖瓣雜音時，應考慮主動脈瓣炎。心肌炎常伴有心尖區收縮期和舒張期雜音。心動過速(入睡後心率仍超過100次/分)是心肌炎的早期表現。應嚴格跟蹤上呼吸道鏈球菌感染後的進行性心悸、氣促和心功能減退，以消除早期心肌炎。當病情嚴重時，可能會出現心動過速、呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸甚至肺水腫等充血性心力衰竭的症狀和體徵，這是由心室容量過載引起的。X線或超聲心動圖顯示心臟增大。心包炎可表現爲心音遙遠、心包摩擦或胸痛。心包摩擦聲有時會覆蓋二尖瓣關閉不完全的雜音，直到心包炎消退。超聲心動圖檢查可測心包積液。心電圖可以有低壓，胸導聯ST段擡高。X線可以有心影增大，坐立時心影下部增大呈燒瓶狀；平躺時心底明顯增寬，心腰消失。近年來，心臟炎的發病率約佔45%。
（4）環形紅斑：臨牀上很少見。風溼熱的出現率因家庭而異，爲6%~25%。淺紅色環狀紅暈和中央蒼白主要分佈在軀幹或四肢的近端。有時幾個紅斑相互融合，形成不規則的環形。它們的大小變化不同，瘙癢不明顯，顏色
（5）皮下結節：也很少見。據統計，其出現率從2%到16%不等。對於稍硬、無痛的小結節，關節伸展側的皮下組織，特別是肘部、膝蓋、手腕、枕頭或胸部和腰椎的棘突，常發生在心臟炎時，無粘連、紅腫和炎症。
（6）舞蹈疾病：發生在兒童時期，4~7歲兒童更常見，成人幾乎不發生，一般發生在第一次鏈球菌感染後2個月以上，由風溼熱炎症侵犯基底核引起。軀幹或肢體動作無目的、不自主。例如，面部表現爲眉毛、眨眼、搖頭、頸部和舌頭；肢體表現爲伸直和彎曲、內收和外展、旋轉前後等不節奏的交替動作，興奮加重，睡眠消失，情緒往往不穩定是其特徵之一。必須鑑別其他神經系統的舞蹈症。由於風溼熱後期出現，往往不伴有其他明顯的風溼熱臨牀表現，國內報道其發病率約爲3%。高達30%的國外報道。
（7）其他表現：進行性疲勞、疲勞、貧血、肌肉疼痛、出汗、鼻出血、瘀斑等也很常見。皮膚的不典型表現可能是結節性紅斑和多形紅斑。有時會有嚴重的腹痛，如急性闌尾炎和急性腹痛。這可能是由風溼性血管炎引起的。如果發生風溼性腎炎，可能會有尿紅細胞和蛋白質。至於風溼性肺炎、胸膜炎和腦炎，近年來相對罕見。
3.根據風溼熱的疾病過程，風溼熱的臨牀分類可分爲以下類型：
(1)暴髮型:這種類型多見於兒童，急性疾病，病情危險，常因嚴重心臟炎、充血性心力衰竭、風溼性肺炎等短期死亡。這種類型在中國很少見。但在西方國家，由於過去很長一段時間沒有新病例，人羣免疫力下降，近年來有報道稱發生了這種類型的病例。
(2)反覆發作型:本型最常見。復發具有重複以往臨牀表現的特點。初發風溼熱後5年內復發的可能性最大。複發率況複發率較高：①過去風溼性心臟病患者。②風溼熱復發史者。③咽部鏈球菌感染後症狀明顯，免疫反應強(如ASO抗體效率高的人)。④鏈球菌感染距離風溼熱發作前不到2年。⑤年輕人。⑥繼發性預防者不能堅持。有上述一種或多種情況者，其複發率在18%～58%。單純關節炎患者預後良好，無關節畸形。心臟炎患者的預後與反覆發作次數、每次發作的嚴重程度、繼發性預防和早期抗風溼治療有關。
(3)慢性型(或延遲型):病程持續半年以上，主要表現爲心臟炎。在疾病過程中，症狀緩解，反覆交替加重。過去有心臟受累，尤其是心臟增大或瓣膜病發病率高的患者，但也有初發風溼熱的患者。能堅持繼發性預防和足夠的抗風溼治療預後較好，放棄預防和治療預後較差。據統計，大約三分之一的慢性瓣膜患者在6年內死亡，因爲他們不堅持放棄預防或治療。
(4)亞臨牀型(隱性風溼熱):本型一般無特徵性臨牀表現，有時只有疲勞、面色蒼白、低熱、肢體疼痛，可有咽痛或咽部不適史。只發現頜下淋巴結壓痛(提示近期扁桃體炎)。常見的實驗室檢查ESR加速，α-糖蛋白增加，ASO血清循環免疫複合物效率上升(CIC)抗心肌抗體抗心肌抗體呈陽性。心電圖正常或輕微p-R經過一段時間的延長，典型的臨牀表現可能會因風溼會出現典型的臨牀表現，或者病情是隱藏的，幾年後會出現慢性風溼性心臟病。
對於風溼熱，主要是由結締組織風溼細胞增多引起的。因此，對於風溼熱，首先要抑制體內風溼細胞的生長，達到治癒的效果。
風溼性心臟炎是風溼熱最重要的臨牀表現，常發生在關節炎後2周內。心包常爲滲出性炎症，有摩擦聲、胸痛等症狀；縮窄性心包炎很少見。淋巴細胞浸潤在心肌中，並可發生局竈性壞死。心肌的Aschoff小體是風溼性心臟病的病理特徵。它是由結締組織中膠原纖維的纖維蛋白腫脹和變性形成的肉芽腫。瓣膜炎是一種新性心臟雜音提示瓣膜炎。疣狀病變是由細胞浸潤和纖維化形成的(verrucouslesion)這是瓣膜炎的特徵。二尖瓣葉上的疣狀病變會引起中期柔軟的雜音(CareyCoombs雜音)。瓣膜炎常累及二尖瓣，其次是主動脈瓣，很少累及三尖瓣和肺動脈瓣。心臟炎的心電圖變化包括ST段或T波變化；有時心臟傳導異常，可引起暈厥。
