淋巴瘤是先進世界上常見的疾病之一，其發病原因和發病機制尚不清楚。近年來，中國淋巴瘤患者呈穩步上升趨勢。淋巴系統是身體的免疫系統，他遍佈全身各個角落。原發性顱內淋巴瘤是淋巴瘤的一種情況。原發性顱內淋巴瘤的治療方法是什麼？讓我們介紹一下。
摘要
原發性顱內淋巴瘤是指現代診斷技術只能發現中樞神經系統(CNS)存在，全身其他部位未發現的淋巴瘤，不包括硬膜外、眶內、顱骨或脊柱淋巴瘤。這種疾病很少見。據估計，它佔中樞神經系統腫瘤的1%~3%。顱內淋巴瘤可齡，發病高峯爲45~70歲，報道爲40~50歲，有免疫功能缺陷的患者發病年齡早，兒童期感染AIDS者發病高峯爲10歲左右。
治療方法
顱內淋巴瘤治療仍存在分歧，療效不佳。通常認爲應進行綜合治療，病人的預後與是否行放化療密切相關。
1、一般治療 使用藥物治療，能在短期內改善症狀。明確診斷後可應用，以減輕腦水腫，減小腫瘤體積，治療後可在CT上發現有明顯的緩解。部分患者經激素治療後，症狀和病竈可以立即消退，但療效不能持續，經常在幾周或幾個月後復發，容易被誤診爲多發性硬化脫髓鞘病。
2、輻射治療本病對輻射治療非常敏感，能夠快速改善臨牀症狀，延長生存時間，病理診斷明確後應優先輻射治療。放射治療一般建議術後2周進行，包括全腦和脊髓照射，進一步殺死殘留的腫瘤細胞。放療初期約90%的患者有反應，但總療效仍不佳。Nelson等對41例顱內淋巴瘤患者採用全腦照射40Gy，將野縮到病竈和水腫區給予60Gy，結果62%完全緩和，19%完全緩和，另外19%部分緩和，但平均生存期僅爲12.2個月。、
3、手術治療 由於本病的浸潤性及多竈性生長的特點，單一手術治療平均生存期僅爲3.3～5個月。手術切除無助於延長生存，但手術可以明確診斷和減少顱內壓力，減輕或解除腦神經功能的進一步損傷。如果腫瘤體積大，位於非功能區，周圍水腫嚴重，中線結構移位明顯，隨時可能發生腦疝，開顱手術切除病變仍是緩解病情最直接的一種方法，放療、化療可作爲重要的輔助治療手段。手術後病理診斷明確時，應立即放射治療。由於爐竈位置深，浸潤性生長，徹底切除術後併發症嚴重。考慮到本病，儘量避免手術切除，首先採用立體方向穿刺活檢，明確診斷。
4、化療用於放療後復發或與放療聯合使用，是顱內淋巴瘤綜合治療的重要手段。顱內淋巴瘤通過增強CT可以表示血腦屏障在這個地區被破壞，化療藥物通過血腦屏障可以有效地發揮顱內病竈的作用。選擇化療藥物時，應選擇可通過血腦屏障的藥物。
5、放、化療順序顱內淋巴瘤患者對放、化療敏感，但放、化療的治療順序對患者預後有重要影響的作者。
預後
儘管顱內淋巴瘤的診療技術大幅度提高，但與其他惡性腫瘤一樣，沒有突破性進展，因此病的預後仍然很差，5年的生存率低於10%。大多數者復發，復發分爲腦內、脊髓、眼睛、全身4種。最常見的死亡原因是局部復發位於腦內或沿神經軸分佈;全身性的復發見於10%的病人。年齡、一般情 況、治療方法、放療野及劑量、全身及鞘內化療和放、化療的治療順序等均爲影響預後的因素。
通過上面的介紹，大家對於原發性顱內淋巴瘤的治療方法有了一定得了解，這就有助於患者更好的瞭解疾病的知識，已增加自己對醫學，對治療的信心，患者可以根據自己的實際情況來選擇治療的方法。
