一、腎病四期治療
1、嚴控血糖。包括食療、降糖藥的使用。
2、積極治療併發症。用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)降低血壓或降低三高(高灌注、高壓、高過濾)狀態，減輕蛋白尿和腎功能衰竭的發生。
二、腎病四期症狀
1、臨牀上糖尿病腎病四期，是顯性糖尿病腎病，患病高峯在病程十五至二十年左右，約20%至40%的一型糖尿病進入此期，以蛋白尿爲特點。
2、患者此時爲非選擇性蛋白尿。腎小球濾過率開始進行性下降，腎小球基底膜明顯增厚，系膜基質明顯增多，荒廢小球佔三分之一左右。
3、但大多數患者肌酐上正常，可以伴有高血壓、水腫，甚至可能會出現腎病綜合症樣表現。糖尿病腎病水腫多爲嚴重，對利尿劑反應較差，其原因除低血漿白蛋白、血漿膠體滲透壓降低外，其水鈉積存比其他原因腎病綜合徵嚴重。
