心電生理檢查:1、術前:1.常規檢查:胸片、十二導聯心電圖、心臟超聲波、必要時Holter、運動負荷ECG左房和肺靜脈CT、CAG(手術入口、周圍血管、栓塞的可能性-TEE除左房血栓等)檢查2.常規檢查:甲功、急救血液分析、凝血三項、離子(E4A)、生化組合(血糖、肝功、腎功、必要時檢查心肌酶譜等)，採血檢查肝炎病毒標誌物、抗HIV、梅毒、留尿常規、便利常規等術前血液傳染病指標（肝炎七項、抗HIV、梅毒）未報復時，須患者及其家屬同意並簽字術後所有結果與介入手術無關鄭州大學附屬鄭州中心醫院心血管內科宋昆鵬3.術前簽字需要患者和家屬共同簽字手術協議書，除常見危險和併發症外(看介入診療報告書)，手術不成功:(2)術後復發(3)111度AVB，安裝心臟永久起搏器，費用自理:④猝死4.下醫囑、準備皮(左、右腹股溝區、雙側頸、胸)5.年齡≥40歲，術前通常服用阿斯匹林80-120毫克6.如果操作者沒有特殊要求，在操作前停止使用5個半衰期以上的抗心律異常藥物(除胺碘冬)7.術前接觸雙股、足背動脈搏動情況，詢問股動脈區是否有血管雜音，如有異常，立即記入病程記錄並通知術者8.完成術前討論並詳細記錄二、術後:1.心電圖:術後即刻、術後1~2天、出院前十二導聯心電圖，必要時隨時添加註意觀察心率、心臟節律、P-R期間(注意房間傳導是否堵塞)、是否有預激、術前比較是否有ST-T變化等2.術後通常測量心率、血壓、腳背動脈，觀察穿刺部分出血情況，立即每30分鐘一次4次病情發生變化時，根據具體情況密切觀察寫作後的病程記錄至少一次3.根據動脈和靜脈穿刺途徑決定臥牀時間如果是動脈路徑，平臥8~12小時，沙袋壓迫6小時，然後在牀上翻身或側臥，16-24小時可以下牀如果是靜脈路徑，平臥3~6小時後下牀活動(通常4小時後下牀活動)非穿刺肢體關節彎曲，內外翻轉，穿刺側下肢足部伸直，側伸直旋轉平臥時間過長或老年患者，下牀前指導患者適應不同體位(15‘-30’、45‘-60‘)，坐下，直立下牀，避免體位性低血壓4.術後通常服用阿司匹林80~120毫克，1/El，術後服用1~2月的兒童用量減少特殊抗血小板，抗凝治療見術後醫生指示5.患者明顯胸悶、氣短、呼吸困難、心率過快或過慢時，伴有對升壓藥反應差的血壓明顯下降，排除其他因素(例如迷路神經反射)時，應考慮心包堵塞的可能性並行診斷牀旁心臟超聲，然後立即進行救治和處理6.如果不能排除心包堵塞的可能性，其處理程序如下:(1)導管室行心臟透視檢查和/或心臟超聲檢查，診斷明確後立即行心包穿刺術(2)回到病房行牀邊心臟超聲檢查(先心內科)，測定周圍靜脈壓(3)病情危重高度懷疑心包堵塞者行牀邊心包穿刺術(4)如果以上三項措施無法生效，請立即接受外科會議，必要時進行胸包切開術和心肌修補術溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請免費諮詢在線專家
