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前列腺增生伴結石

來源:孃親百科谷    閱讀: 6.06K 次
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「導讀」前列腺增生伴結石怎麼回事?前列腺是男人的一個非常重要的器官,所以大家一定要時刻關注其健康,尤其是中老年男性朋友,小心前列腺炎和前列腺增生找上你。下面是對前列腺增生伴結石怎麼回事的介紹,來看看吧。
前列腺增生伴結石
前列腺增生伴結石是什麼

前列腺增生伴結石是什麼呢?簡而言之就是前列腺增生之後又出現了前列腺結石。我們分別來看看前列腺增生和前列腺結石是什麼?

前列腺增生症(BPH),舊稱前列腺肥大,是老年男子常見疾病之一,爲前列腺的 一種良性病變。其發病原因與人體內雄激素與雌激素的平衡失調有關。病變起源於後尿道黏膜下的中葉或側葉的腺組織、結締組織及平滑肌組織,形成混合性圓球狀結節。以兩側葉和中葉增生爲明顯,突入膀胱或尿道內,壓迫膀胱頸部或尿道,引起下尿路梗阻。前列腺增生引起梗阻時,膀胱逼尿肌增厚,黏膜出現小樑、小室和憩室。長期的排尿困難使膀胱高度擴張,膀胱壁變薄,膀胱內壓增高,輸尿管末端喪失其活瓣作用,產生膀胱輸尿管反流。

前列腺結石是在前列腺腺泡內形成的,其形成的原因還不十分明瞭,可能是由於一些鈣類物質在澱粉樣體上沉澱而成的。澱粉樣體是由核蛋白、少量脂肪和晶狀嘌呤包圍脫落的上皮細胞形成,在兒童中罕見,而在成人則隨着年齡的增長而增多。在前列腺炎症等病理情況下,常以澱粉樣體爲核心,磷酸鈣、磷酸鎂、碳酸鈣、碳酸鎂或草酸鈣等無機鹽沉着而形成結石。此外,還可能與前列腺內尿液返流使前列腺導管內沉積結晶,前列腺增生後前列腺導管壓力增加、腺管擴張,分泌物鬱滯沉積等因素有關。

前列腺增生伴結石的症狀

前列腺增生伴結石主要有哪些明顯症狀呢?

1、尿頻 尿頻爲最早表現,首先爲夜間尿頻,隨後白天也出現尿頻。後期膀胱逼尿肌失代償後剩餘尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴重。

2、排尿困難 進行性排尿困難爲該病的顯著特點,表現爲排尿起始延緩、尿線變細、射程縮短、尿後滴瀝等。

3、血尿 前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張,並受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合併膀胱腫瘤時也會出現血尿。

4、國際前列腺症狀評分(IPSS) 詢問患者有關排尿的7個問題,根據症狀嚴重程度對每個問題進行評分(0~5分),總分爲0~35分(無症狀至非常嚴重的症狀)。其中0~7分爲輕度症狀;8~19分爲中度症狀;20~35分爲重度症狀。儘管IPSS分析力圖使症狀改變程度得以量化,但仍會受到主觀因素的影響。

體格檢查:急性尿瀦留時,下腹部膨隆。恥骨上區觸及充盈的膀胱。直腸指檢,前列腺增大、表面光滑,富於彈性,中央溝變淺或消失。可按照腺體增大的程度把前列腺增生分成3度。Ⅰ度腫大:前列腺較正常增大1.5~2倍,中央溝變淺,突入直腸的距離爲1~2cm;Ⅱ度腫大:腺體呈中度腫大,大於正常2~3倍,中央溝消失或略突出,突入直腸2~3cm;Ⅲ度腫大:腺體腫大嚴重,突入直腸超過3cm,中央溝明顯突出,檢查時手指不能觸及上緣。

前列腺增生伴結石的原因

前列腺對男性如此重要,那麼這個嚴重影響男性健康的前列腺增生伴結石的主要原因是怎樣的呢?前列腺位於直腸前,形似栗子,底部緊貼膀胱頸部,包繞着後尿道。正常成年男性前列腺底部橫徑4cm,縱徑3cm,前後徑2cm,重20g,是男性最大的附屬性腺。它分泌一種乳白色漿性液體,是精液的組成部分,內含有鈉、鉀、鈣、氯、鋅、鎂、碳酸氫鈉、檸檬酸鹽、蛋白質和澱粉,還有酸性磷酸酶和前列腺特異性抗原。當前列腺發生癌變,它們在血清中含量則明顯上升。前列腺分泌液爲鹼性液體,使精液pH值達7.3。可緩衝陰道酸性環境,適合精子的生存和活動,有利於受孕。

前列腺大小隨年齡變化,幼兒時極小,腺組織不發達,主要由平滑肌及結締組織構成;成熟期前列腺急劇增長,特別是腺組織;到老年又逐漸退化,腺組織萎縮。老年人產生前列腺增生則是病理現象。

前列腺可分爲五葉,即前葉、中葉、後葉和兩側葉。和前列腺增生症關係密切的是中葉和兩側葉。中葉增生常突入膀胱頸部,阻塞尿道內口引起排尿困難。兩側葉緊貼尿道側壁,它的增生可以壓迫、延長、扭曲尿道,導致排尿困難。因其緊貼肛提肌前面,肛指檢查容易摸到,爲醫師提供檢查和發現前列腺病變的一個途徑。

目前,前列腺增生症的病因仍不十分明瞭。概括地說,老年男性體內性激素,包括雄性素和雌性激素代謝失平衡是導致前列腺良性增生的病因。但具體環節和機制,雖經多年基礎和臨牀研究,目前仍不十分明確。

發生前列腺增生,一定有2個必備的條件:一是高齡,二是存在有功能的睾丸。早在90年前就有人指出被閹割的男性不會出現前列腺增生。

前列腺增生伴結石的治療方法

前列腺增生伴結石這種疾病不管治療的效果怎麼樣,但它總是有它的治療方法。對於結石,應到醫院做些必要檢查,瞭解結石的具體部位、大小,主要是此結石是否影響尿液的引流。若是,應儘快處理(碎石或手術等)。若不影響,則應密切觀察其變化,定期複查,以免導致腎積水的發生。關於前列腺增生,此爲一老年常見病,治療與否,取決於您目前是否有排尿困難,即有無尿等待、尿中斷、尿不盡及夜尿次數增多,若無上述症狀,可繼續觀察。同時生活中應避免進食刺激性食物以免加重病情的發展。前列腺增生時殘餘尿量的增多是導致泌尿系感染的重要因素之一。前列腺增生伴有結石的治療是十分困難的,患者朋友需遵從醫生的囑咐,積極配合治療。

前列腺增生已有下尿道梗阻臨牀症狀(排尿困難.膀胱結石,疝氣等等),就必須儘快手術治療,不能服藥治療避免延誤病情.服藥治療基本有幾種, 意見建議:有使腺體縮小的如保列治等,使膀胱勁及前列腺的平滑肌張力降低的如哈樂等.平常儘可能保持大便通暢,避免刺激性食物等等.目前前列腺增生的治療有很多方法,具體根據病情不同處理方法不同。

前列腺增生伴鈣化

前列腺增生的另外一個併發症就是前列腺增生伴鈣化,那麼前列腺增生伴鈣化又是什麼呢?前列腺鈣化是前列腺發生炎症癒合後留下的疤痕,或是前列腺結石的前兆。前列腺結石常伴有慢性前列腺炎症,一般通過B超檢查能看到這些病變。由於前列腺結構特殊性,發生鈣化,結石一般沒有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化),結石上會滋生細菌,所以又是前列腺炎反覆發作的一個原因,不能忽視。前列腺囊腫多發生於成年人,糖尿病患者更易發生,臨牀表現排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常會引起急性尿瀦留。有時從尿道流出濃性分泌物,指肛檢查可觸及前列腺有波動感,但常在後期方出現。偶有膿腫破入尿道,直腸,會陰或膀胱周圍間隙,引起結締組織炎。但有的病人可能無發熱,主要表現下尿路梗阻,不少病人並有附睾、睾丸炎,囊腫外科主要通過引流,如會陰切開引流或經尿道前列腺切剖引流。前列腺中的鈣化點多爲前列腺慢性炎症引起的鈣化或者前列腺結石,一般不會有什麼症狀,也無需治療。

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