闌尾低級別(高級別)黏液性腫瘤，闌尾黏液囊腫，闌尾黏液囊腺瘤(癌)，卵巢黏液囊腫，卵巢黏液囊腺瘤(癌)等均屬於腹膜假粘液瘤(PMP)。
PMP在相當長時期內症狀不明顯，特異性不強。部分病人是以右下腹包塊、闌尾囊腫、急性闌尾炎、盆腔腫物、臍疝、腹股溝疝、膽囊切除等在術中意外發現。因其不能早期得到診斷，這部分病人全部隱藏於術中意外發現的PMP中。重視術中意外發現的PMP就尤爲重要。
在這部分術中意外發現的PMP病人中，有一部分是屬於早期病人(臨牀一期：指種植腫瘤只侷限於闌尾及其周圍，PCI指數12分以內：0區3分、6區3分、7區3分，8區3分，通過CRS手術能夠達到CCR-0)，通過我們規範的腫瘤細胞減滅術+術中術後腹腔熱灌注化療(CRS+HIPEC技術)而達到根治。早期PMP病人正是我們努力的主要方向，因爲，通過我們的努力，部分PMP病人能夠接近根治或者將10-20年生存時間明顯提高。
PMP來源闌尾最爲常見，在NCCN指南中將闌尾腫瘤歸屬結腸癌，手術和治療均是參照結腸癌。但闌尾不是結腸，它只是其附屬物。闌尾特殊解剖有其獨特的腫瘤種植特性即向腹腔廣泛種植轉移的特點，種植的最佳場所依次爲：卵巢、大網膜、小網膜、腹膜、腸繫膜、結腸(以回盲部爲起點的順時針方向累及)、小腸等。這個種植特點沒有被醫生們重視，當術中意外發現闌尾黏液性腫瘤後，機械地按結腸癌實施右半結腸切除，而忽略了其種植場所有順序：必然會出現卵巢的種植，當出現一側卵巢種植後又再次開刀，切除有病變的卵巢，保留尚未種植的另一側卵巢，不久另一側又有腫瘤種植，不久網膜又有種植，這種沒有系統性認識，必然陷入頭痛醫頭腳痛醫腳誤區，導致一年內反覆3-4次手術，這種反覆多次無謂的手術在不斷重複，更爲可惜的是反覆手術，錯過了根治性的達到CCR-0的機會，導致病人不間斷地復發。
我科從2011年開始至今已有40餘例術中意外發現闌尾粘液性腫瘤病人在我科行規範的CRS+HIPEC(腫瘤細胞減滅術+腹腔熱灌注化療技術)，全部隨訪成功，只有1例復發並做了再次CRS+HIPEC，目前半年複查良好。
儘管CRS+HIPEC是目前PMP治療的標準方案，但這方案並非全能，此方案的目的就是盡最大可能減瘤，減瘤程度可用CC評分：每一個區域如果肉眼不可見腫瘤爲CC-0;如果殘留有小於2。5mm的腫瘤爲CC-1;殘留有2。5mm-2。5cm的腫瘤爲CC-2;殘留腫瘤大於2。5cm的腫瘤爲CC-3;通過CRS術後，腹腔內任何一個區域殘留腫瘤，我們稱爲根治程度CCR，與上述相對應：CCR-0，任何區域均無肉眼可見腫瘤;CCR-1，腹腔區域內殘留殘留有小於2。5mm的腫瘤;CCR-2，腹腔區域內殘留有2。5mm-2。5cm的腫瘤;CCR-3，腹腔區域內殘留有大於2。5cm的腫瘤。而腹腔熱灌注化療(HIPEC)能夠殺滅小於2。5mm的腫瘤和控制癌性腹水的作用，CCR-0和CCR-1兩曲線非常接近，這說明術中術後的HIPEC將二者拉近了。所以，通過CRS+HIPEC方案，就可能將CCR-0～1的病人達到根治的效果，國外通過PMP多中心統計，也證實CRS+HIPEC方案有這樣的效果。
CCR-0～1病人10年(120個月)的生存時間均在75%以上，而CCR-2～3病人的3年(36個月)和6年(72個月)的生存時間分別爲27%和18%。差異相當明顯，儘管我們費盡艱辛，但終因根治程度不理想，其遠期效果也不看好，顯然，我們的努力方向應該是爭取更好的CCR-0～1，達到這個目標不完全憑藉醫生的技術水平，更爲重要的能夠更早期的發現PMP，將CRS+HIPEC技術在早期PMP病人中得到應用。
總之，遭遇術中意外發現PMP儘管不幸，但一定要毫不猶豫地到專業治療中心行規範的CRS+HIPEC技術，這樣不僅可避免多次人爲手術，而且有部分PMP可獲得根治的機會，即便不能根治，通過最大限度的減瘤術+腹腔熱灌注化療，也能獲得較好的10年生存時間。您說：術中意外發現腹膜假性黏液瘤(PMP)是觀察還是做CRS+HIPEC!答案當然是要毫不猶豫做CRS+HIPEC，爲了不放棄有根治的機會!
