不穩定性心絞痛是常見的類型之一，這種心絞痛類型相較於穩定性心絞痛而言，危害更大一些，並且在發作的時候疼痛更加明顯，持續的時間也更長，所以患上了不穩定性心絞痛往往更加的痛苦，那麼導致不穩定性心絞痛的原因是什麼呢？
不穩定型心絞痛（unstableangina）是介於勞累性穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨牀表現。主要包括初發心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死後早期心絞痛。由於其具有獨特的病理生理機制及臨牀預後，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展爲急性心肌梗死。
不穩定性心絞痛繼發於冠脈阻塞的急性加重，後者是由於粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板粘附引起的，造影證實1/3以上的不穩定性心絞痛病人其缺血區的血管內有導致部分閉塞的血栓，由於造影時可能難於辨認血栓，報道的發生率可能偏低。
不穩定型心絞痛
發病機理
（1）脈粥樣硬化病變進展：多數不穩定型心絞痛病人均有嚴重的阻塞性缺血性心臟病，其冠狀動脈粥樣硬化的發展，可引起進行性冠狀動脈狹窄。
（2）血小板聚集：冠狀動脈狹窄和內膜損傷，出現血小板聚集，產生血管收縮物質血栓素A2，而由於正常內皮細胞產生的抗聚集物質如前列環素、組織纖維蛋白溶酶原激活物和內皮源弛緩因子等濃度則降低，引起冠狀動脈引縮，管腔狹窄加重乃至閉塞以及動力性冠狀動脈阻力增加。
（3）血栓形成：血小板聚集、纖維蛋白原和纖維蛋白碎片的主要成發D-二聚物增加，形成冠狀動脈腔內血栓，導致進行性冠狀動脈狹窄。
（4）冠狀動脈痙攣：臨牀、冠狀動脈造影和尸解研究均證實，冠狀動脈痙攣是引起不穩定型心絞痛的重要機制。
