不孕人羣正在以驚人速度增長，輸卵管梗阻便是導致女性不孕的一類“兇手”。面對鋪天蓋地的不孕不育醫院宣傳，希望我們的文章能爲您指點一二。
輸卵管是運輸精子、攝取卵子、將受精卵運輸到子宮腔的重要作用，輸卵管受到疾病損害時，形成堵塞，阻礙精子和受精卵的通行，不育。
多由於生殖道炎症、子宮內膜異位症或先天性發育異常等原因。梗阻可能是腔內阻塞，也可能是由輸卵管、卵巢和周圍組織的粘連扭曲壓迫引起的，兩者也可以合併。
輸卵管阻塞的原因
輸卵管阻塞，分爲原發性和繼發性輸卵管阻塞。原發性輸卵管梗塞，即先天性，出生時有，這種堵塞極爲罕見的繼發性輸卵管梗塞，是後天性因素引起的堵塞非常常見，是一些疾病因素和人爲因素引起的，也是引起輸卵管梗塞的最主要因素。繼發性的原因分爲機械性和病理性。機械性輸卵管梗阻是由脫落栓和器官功能性收縮引起的。
常見的栓劑有經期內膜碎片、血凝塊，藥物流產由於子宮收縮和流產時子宮付壓吸引的突然解除，胚胎組織和胚胎附屬物進入輸卵管引起輸卵管梗塞。另外，由於輸卵管液的固收，輸卵管堵塞，計劃生育中進行的輸卵管堵塞術等，輸卵管受到一些刺激時，會發生功能性痙攣，開口和管腔收縮，形成輸卵管堵塞。這種輸卵管梗阻的機會仍然很少見，主要是在尋找不孕症的原因時進行輸卵管通暢性檢查，如輸卵管通液檢查、輸卵管造影檢查、腹腔鏡下輸卵管美蘭通液等，由於醫生技術操作粗糙，技術操作不成熟，或者由於患者自身對疼痛過於敏感等，這種情況可以通過x線子宮輸卵管造影檢查電影閱讀時經驗豐富的輸卵管專業醫生通過特殊的造影影影像學表現進行診斷。
最常見的輸卵管梗阻原因是病理不通。病理性多由輸卵管病變引起，最常見的是輸卵管炎性病變，輸卵管炎的病因是病原體感染引起，病原體主要由葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等引起，該炎症多爲一次性，短暫性，但感染性炎症引起的輸卵管梗阻永久性，不能自我治癒。輸卵管梗塞的臨牀表現:輸卵管梗塞沒有明顯的臨牀自覺症狀，主要表現爲不孕，部分輸卵管傘端積水的患者有慢性腹痛。
瞭解輸卵管阻塞的原因，接下來看看有什麼樣的治療方法，根據輸卵管阻塞的具體部位採用不同的治療方法，大致分爲
1、手術治療
1)輸卵管通液和造影術加入輸卵管通液和造影主要是檢查手段對比較疏鬆的粘連和堵塞程度輕的患者有一定的治療作用，經過2~3次治療可以達到完全流暢的效果。
2)輸卵管介入再通術介入法主要適用於輸卵管近端即間質部或峽部梗阻患者。在清晰的DSA(數字顯影血管造影機)同步監測下，採用COOK導線系統，進行輸卵管選擇性造影和再通術。主要利用導管的擴張分離作用和造影劑的衝擊力等，將輸卵管疏通到傘端。干預復通術在x光透視下進行，手術醫生和患者家屬一目瞭然地觀察整個過程，痛苦小，微創，30分鐘就能完成。手術選擇在患者月經乾淨後3~7天進行。術前和術後應用合理的抗生素治療，術後2~3天輸卵管通液，月經乾淨後3~7天連續3個月通液鞏固療效。但是，少數骨盆嚴重粘連的患者，術後有可能再次粘連。
3)腹腔鏡和腹部手術主要適用於輸卵管傘端的堵塞和積水，部分近端和中段堵塞的患者也可以通過鬆開輸卵管卵巢周圍的粘連來恢復通信的目的，部分患者也可以在堵塞進行輸卵管再通手術。通常在月經乾淨後2~3天進行。手術時除了鬆開骨盆內的粘連外，還要切開輸卵管傘端的梗阻，儘量恢復自己的解剖結構，促進功能的恢復。術後連續三個月進行輸卵管通液術，鞏固療效。術後半年自然妊娠率可達50%以上。腹腔鏡下的輸卵管造口術還具有創傷小、恢復快、出院快、術後疼痛輕、腸胃功能恢復快的特點，深受廣大患者的歡迎。
2、藥物治療
輸卵管堵塞主要是由感染性炎症引起輸卵管粘連，感染性炎症多爲一次性、短期性。而炎症所引起的輸卵管梗阻卻是永久性的，幾乎100%的輸卵管梗阻是在婚後不孕檢查時方被發現，何時何因早巳無據可查，只能憑藉經驗推斷。因此此時再按照急性炎症的特點抗炎治療已屬亡羊補牢，爲時晚矣，所以輸卵管梗阻的單純藥物治療效果不佳。但是，如果能結合其他方法，例如定期輸卵管通液術、局部消炎治療、後穹頂注射藥物和物理治療等，可以大大提高治療效果，達到完全治療的目的。當然，炎症嚴重破壞了輸卵管的解剖結構、影響功能，或者形成了輸卵管積水的患者，這種治療仍然是水車工資，難以解決。此時應該選擇手術治療。
3、局部消炎治療和物理治療
與單純的藥物治療相同，單獨的局部治療和物理治療效果不明顯，還是應該用幾種方法結合，共同進行比較科學，達到我們果，發揮相輔相成的作用。
關於輸卵管梗阻的治療，建議選擇正規醫院，接受全面科學的治療。
