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輸卵管妊娠的手術治療

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輸卵管妊娠的手術治療

一般女性在輸卵管妊娠的治療上,都會採取手術的方式。不過關於輸卵管妊娠的手術治療是分爲幾種類型的。

1、輸卵管切除術

無論是輸卵管妊娠流產還是破裂,輸卵管切除術都能及時止血,挽救生命。如果婦女的子女不再準備分娩,則可以同時進行對側輸卵管結紮術。在需要保留生育能力的婦女中,如果輸卵管病變太大,且輸卵管缺損太長而不能損傷輸卵管系膜和血管和/或生命體徵處於嚴重狀態,則還應進行輸卵管切除術。在保守性手術期間輸卵管出血的情況下,應立即移除輸卵管。

2、保守手術

所謂保守手術,原則上是爲了儘可能的去除宮外孕,保留輸卵管的解剖和功能,爲未來的宮內妊娠創造條件。適應年輕女性的輸卵管妊娠是第一次懷孕;沒有孩子有輸卵管。

進行輸卵管切開以去除胚胎。在同側腫脹區域,將系膜表面切成平行於輸卵管縱軸的1至2cm,並且懷孕輕輕地擠出。然後,使用絲線或0/8非傷害。在顯微鏡下縫合縫線。也可以使用開窗術,即切口不縫合,縫合切口以止血以製造“窗口”。如果峽部峽部,病變的末端被切除,峽部的峽部可以植入子宮角附近。

3、腹腔鏡手術

在腹腔鏡下,首先沖洗盆腔血液並用沖洗器抽吸以找到懷孕卵的位置。如果懷孕是壺腹部,可以直接從壺腹部(通過傘)或用大勺子吸入。如果是峽部或間質妊娠,則需要輸卵管切口。當輸卵管切開時,腸繫膜注射5%POR-8 20〜30ml缺血預防出血。在導管背部電凝後,切斷輸卵管壁直至暴露妊娠出來。用兩臺非侵入性器械分離輸卵管壁後,用大勺慢慢取出妊娠,最後用沖洗器沖洗植入部位。使用腹腔內打結法縫合網膜漿膜以封閉傷口。

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