呵護兒童健康托起明天希望
——大連市兒童醫院
“孩子生病了，如果沒有適合的兒童用藥該怎麼辦？”
不少家長遇到這種情況時會選擇適合成年人用的藥品給孩子服用。
但是部分藥品說明書中對兒童用藥量卻描述不夠清楚，
出現：
“小兒酌減”、“遵醫囑”等字樣。
這可讓家長們犯了愁：該如何給孩子吃藥呢？
上週六“媽媽課堂”我院藥劑科李中副主任藥師就在課堂上從七大方面爲家長們系統講解兒童給藥所注意的事項，家長們獲益良多。
沒聽過課程的家長，也不要着急，蓓蕾V·C這就將這節課帶給您——
《兒童用藥酌減，如何“減”》
本期嘉賓|大連市兒童醫院藥劑科李中副主任藥師
李中副主任藥師：
在開始課堂之前，首先，家長需要明確什麼是“兒童”，對“兒童”要有年齡劃分的概念。同時，要注意兒童藥物的服用均需遵醫囑進行。其次，兒童用藥劑量主要是參照孩子的年齡、體重、體表面積以及藥品說明書。當說明書中對兒童用量有準確描述時，要按照說明書劑量給藥；當未提及兒童劑量或以“小兒酌減”等語言表述時，可以按相關的公式計算後給藥。
1.新生兒期：自臍帶結紮至生後28天；
2.嬰兒期：滿月後至1週歲前；
3.幼兒期：1週歲後至滿3週歲前；
4.學齡前期：3週歲後至入小學前；
5.學齡期：入學後至青春期前；
6.青春期：第二性徵出現身體發育成熟不再生長。
▼西藥用量計算
注：3歲以上孩子常用
以上三種：以兒童的年齡、體重、體表面積計算方式均可算出孩子的用藥量。但目前，臨牀最常用的是以兒童體重計算給藥的方法，如果孩子遠超過或低於標準體重，則需要用體表面積公式計算。
每種藥品劑型不同，服用也不同，家長要注意以下幾點問題：
混懸液：用前需注意搖勻。
顆粒劑：沖服時注意水溫。
片劑：搞清楚是否可以掰開。
糖漿：儘量不要用水沖服。
滴劑：滴管外有保護套，注意套好。
泡騰劑：用水衝開後再服用，不要整片吞服。
圖片僅爲參考
任何用藥都需遵醫囑進行
1、治療感冒的藥：一般在飯後服用。
2、抗生素：一般在飯前服用。
3、對胃有刺激的藥：應在飯後服。
4、助消化藥：餐前餐後片刻或進食少許後服藥。
5、治療哮喘的藥：應在即將做劇烈運動前服。
6、驅蟲藥：應空腹（餐前或餐後2小時）或半空腹（餐後1小時）服用
7、止瀉藥：如蒙脫石散，餐前服用效果較好。
8、解熱藥物：需要時服用，兩次間隔4小時。
前面我們講了成人與兒童劑量的折算，即使劑量正確也不代表兒童可隨便使用成人藥，此種做法十分有害，家長一定要引起高度重視，切記切記啊！！！
1、大人與小孩兒不僅體重不一樣，病理、生理也有差別，肝腎功能、排泄、代謝也都不同。
2、感冒通、氧氟沙星、複方甘草片均不能給小兒服用，尤其是一些大人應用的緩釋片、控釋片，更不應分割開給小兒應用。
3、抗菌藥氟喹諾酮可引起關節病變，妨礙軟骨的正常發育，18歲以下未成年人皆用不得；四環素類使牙齒變黑均不宜使用；氨基糖苷類藥物6歲以下兒童禁用。
4、退熱藥尼美舒利禁用於12歲以下兒童。
5、感冒藥中經常會含有金剛烷胺，10歲以下兒童不推薦使用；阿斯匹林也不適於兒童使用。
6、免疫調節劑如匹多莫德3歲以下兒童禁用。
服用藥物的效用以30分鐘爲準。
如果在1小時以內大量嘔吐，則予口腔清潔漱口後再補服一劑；
若超過1小時後嘔吐，則不需補服。
任何藥品都可能有程度不一的副作用，若服藥後有任何不適，有可能是疾病本身所致，或是藥品所引起，所以用藥後出現新的症狀或徵象，請隨時與醫師或藥師聯絡。
★用兒童安全包裝藥品。
★放在兒童或寵物看不到且碰不到的地方。
★儲藥櫃加裝兒童防開裝置。
★定期檢查儲藥櫃，清除過期藥品。
★家用品、食品、藥品、清潔劑等化學物品應分開儲放。
★自制藥品原則上可以儲存6個月，磨粉藥物效期較短。
遮光：用不透光的容器包裝，例如棕色瓶或黑紙包裹的無色透明或半透明容器，注意不要輕易損壞換更換包裝。
避光：避免日光直射。
陰涼處：不超過20攝氏度。
涼暗處：避光並不超過20攝氏度。
冷處：2~10攝氏度。
常溫：10~30攝氏度。
1.避免在兒童面前服用藥物，因爲小孩子會模仿大人的行爲。
2.避免在餵食兒童藥物時，哄騙小孩藥品是糖果。
3.餵食兒童藥物時，請詳閱藥袋指示，重複確認拿取的藥物及藥量是否正確。
特別提醒：同一種藥品，成人用法與兒童用法描述並不相同，家長必須要仔細閱讀說明書，分清兒童用藥是以“日”或以“次”爲劑量單位，用藥前一定要注意，可以看下面的兩張圖：
例如：希刻勞藥品（此爲舉例說明，具體用藥均需遵醫囑進行）
“成人用法用量”一處寫的是每次的劑量，一日三次。
而“兒童用藥”一處則是每天的劑量。
特別提醒：即使有兒童用法也要注意計算用量，不代表兒童可隨便使用成人藥，家長一定要引起高度重視。
同時，我們推薦的用法是按照掛號時的年齡自動折算，如果寫錯年齡或用別人掛號本就診，請家長認真核對後再服藥。
