當您小時候感冒發燒、頭痛腦熱時，您一定服用安乃近，見效快又便宜。但是隨着其廣泛使用，其不良反應也不斷被發現。目前全世界已有30個國家禁用。作爲患者，您一定要知道這些安全信息。大部分80後小時候，一遇到感冒發燒、頭痛腦熱的都會吃這樣一種藥——安乃近，見效快又便宜。並且現在很多80後家長也在使用安乃近滴鼻劑對自己寶寶進行治療。但小編今天要告訴大家，安乃近在很多國家已經被淘汰了。
安乃近是一個老藥，對於80後來說是比較陌生的，基本不會選用。但是像我爸爸媽媽這樣生於50年代末的人來說，他們感冒發燒還是會第一時間考慮使用安乃近這個藥。安乃近爲氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物，易溶於水，具有解熱鎮痛的藥理作用，它的解熱、鎮痛作用較氨基比林快而強，所以我媽媽在發燒頭痛時喜歡使用它，用她的話來說這個藥很有效治病很靈。對於患者來說，病急的時候對藥物的療效是最關注的點，能夠有效快速治好病的就是好藥，所以會忽略它的一些不良反應。安乃近一般不作首選用藥，僅在急性高熱、病情急重又無其他有效解熱藥可用的情況下用於緊急退熱。安乃近在我國目前並沒有被禁止使用，不過在很多國家這個藥已經被禁止使用了。主要的原因還是它比較嚴重而廣泛的不良反應，下面我們就來認識一下安乃近的不良反應。
安乃近的不良反應主要集中在血液系統和皮膚等方面，它對胃腸道的刺激作用相對較小，但是可以引起粒細胞缺乏，爲急性起病，發生率可達1.1%，嚴重者可有致命的危險；還可以引起自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、再生障礙溶血；皮膚方面，可引起蕁麻疹、剝脫性皮炎等，嚴重者克過敏性休克，甚至死亡。曾經看到過有服用安乃近的患者出現全身性剝脫性皮炎的嚴重報道。安乃近：過去臨牀最常見退燒藥，主要用於退熱，亦用於治療急性關節炎、頭痛、風溼性痛、牙痛及肌肉痛等。安乃近於1922年在德國上市，開始作爲退燒藥使用，隨後該藥品所致的嚴重不良反應引起臨牀廣泛關注，陸續有報道指出“安乃近”臨牀應用有引發致命性粒細胞減少症的危險。因此，在1977年，美國FDA正式禁用安乃近，並將此藥品從美國市場上撤出。目前在全球還有日本、澳大利亞等三十幾個國家也已經禁用了此藥。我國國家藥品不良反應監測中心數據：對使用安乃近的患者中，有過敏性休克11例，其中7例死亡；血液系統反應16例，1例死亡；皮膚及其附屬器反應3l例，4例死亡；泌尿系統反應17例，5例死亡；消化系統反應9例，1例死亡；另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴重反應8例，其中1例死亡。我曾經歷的真實病例：八十年代初期，那時的我還在一邊上中學，課餘時間跟隨家父學習醫學，背誦鍼灸歌賦，諸病主要等。我縣城裏某村的一位年輕小夥子，因發燒服用了幾片安乃近，得了急性白血病，當時因爲家父爲獻縣第一位醫學學位獲得者，是絕對的醫學權威，曾幾次被邀去會診搶救，但遺憾，三天後還是死了。
安乃近的副作用：1、血液方面：可引起粒細胞缺乏症，急性起病，重者有致命危險，亦可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等；2、皮膚方面：可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現，嚴重者可發生剝脫性皮炎、表皮鬆解症等；3、肝腎方面：安乃近的副作用還包括可造成藥物性肝腎損害，有的可能出現急性肝腎衰竭，危及生命；4、過敏反應：服用安乃近的患者中，個別病例可發生過敏性休克，甚至導致死亡。注射用安乃近：注射局部可產生紅腫、疼痛，數日後可消退。有的病人呈毒血癥症狀、皮下出血點，或有紫黑色膿液，常需數月後痊癒。這些人羣嚴禁服用安乃近：對安乃近、氨基比林有過敏史者；血液再生不良（貧血、白細胞減少、血小板減少等）者；孕婦或尚未懷孕的育齡婦女；肝腎功能不全者；胃病患者（嚴重者可引起胃出血）。建議安乃近僅限於其他解熱鎮痛藥無效的患者短期應用，必須連續一週以上應用時，務必加強血象監護。
安乃近之所以會逐漸退出臨牀市場，主要有兩方面因素：第一，是因爲安乃近的臨牀副作用。大量臨牀數據顯示，服用安乃近會引發多種副作用，甚至是一些致命性的副作用，且發生率高。例如：除去常見的胃腸道不良反應外，安乃近致命的副作用主要表現在血液系統及皮膚損害，例如引起嚴重的粒細胞減少症、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、再障等；皮膚損害方面，嚴重者可引起全身剝脫性皮炎，有些還會出現過敏性休克，引起死亡。此外，還可出現急性腎衰、消化道大出血等，同樣後果很嚴重。第二，是因爲我們有了更好的選擇。社會不斷地發展，藥物的科研腳步自然也是“不甘落後”，解熱鎮痛消炎類藥物也在不斷推陳致新。達爾文生存定律：任何事物都遵循“優勝劣汰”的原則。新型的解熱鎮痛藥物，在效價及安全性上比安乃近更具優勢，當我們有了更好的選擇，自然而然地會選擇淘汰安乃近。先說安乃近有沒有被禁用。在我國是沒有的，上個月家裏人還在老家買了。由於該藥品所致的嚴重不良反應，安乃近已經被數十個國家禁用了，我國的醫生也是不推薦使用的。再說安乃近是否因爲太便宜而被棄用的。顯然不是啦。我還沒有聽說過哪種藥因爲又便宜又好用被哪個國家禁用。現在藥品漲價的現象是很多，像以前便宜的維生素c，黃連素，乳酶生，氟哌酸等等，幾塊錢一大瓶，現在也沒有被禁用，而是好多換了包裝賣了高價，主要成分還是沒變的。您要噴這些漲價我也沒意見，我也沒從漲價中受益，我也希望藥價沒那麼貴。但是安乃近的少見則是因爲它嚴重的副作用，臨牀表明，安乃近有引發血液、皮膚、肝腎方面損害及過敏等不良反應的高風險。這方面本問答已經有很多同行闡述過了，我就不再贅述了。
雖然安乃近有這麼大的安全隱患，但是有很多網友對我說說：“我從小到大僅的發燒都是靠它來退燒的，見效快又便宜，也沒見有什麼副作用呀，而且，我知道熟悉的人，也沒聽說誰用安乃近吃壞了身體的”。在這裏，我還要反覆提一下：這是一個概率問題，在醫學界，只要有萬分之一的概率，我們就應該避免！西醫因爲無經可持，只能分科研究，這導致西醫對於疾病是“盲人摸象”，只知局部，不知整體。其實這不奇怪，因爲“沒有整體觀念、不講道德”是現代科學沒有辦法彌補的先天缺陷。現代科學大多數都是漫無目的做研究，又濫用研究成果，對於其有害的一面不重視，就當沒有一樣，還以最新高科技自居。但時間一長，有害的例子就積少成多，讓人不能接受，於是研究成果不得不被淘汰。我們看看西方科技史，這種剛發明出來被認爲無比偉大，應用了一段時間後，又發現對人的害處巨大的例子可謂比比皆是，哪一個都曾經給人類帶來了極大地災害。更可怕的是，現代科學對自身的這一先天缺陷沒有正確的認識，還認爲不斷淘汰舊的發明，又發明新的就是科技進步的標誌。這種藥物從建國初期的神藥到如今地步其實是醫學發展的一個表現，安乃近作爲一款吡唑酮類的解熱鎮痛藥，其效果是相當出色的。雖然抗炎效果很差，但是在止疼和降溫上比常見藥物效果好得多，甚至他的止痛作用可以和阿片類藥物曲馬多類比，同時沒有呼吸抑制等副作用。所以在當時是一個控制症狀非常有效的藥物，當然這也是爲什麼現在一些小診所開的退燒藥比醫生開的對乙酰氨基酚效果好的原因，因爲有可能裏面就是安乃近。
那安乃近爲什麼會被禁呢？因爲近些年，好多國家開始對安乃近的副作用開始關注，據此美國1977年停止該產品多種劑型的臨牀應用。我國國家藥品不良反應監測中心收集有關安乃近引起的可疑藥品不良反應數據中有過敏性休克11例，其中7例死亡；血液系統反應16例，1例死亡；皮膚及其附屬器反應3l例，4例死亡；泌尿系統反應17例，5例死亡；消化系統反應9例，1例死亡；另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴重反應8例，其中1例死亡。建議安乃近僅限於其他解熱鎮痛藥無效的患者短期應用，必須連續一週以上應用時，務必加強血象監護而且具不官方的說法，安乃近嚴重的損傷肝功能（其實大部分的藥都傷害器官）。自從有了孩子，我現在生病幾乎都吃孩子的藥，即使不吃孩子的，同樣的藥也有大人量的。比如拉肚，我會吃孩子的蒙脫石散；發燒了，吃孩子的美林和泰諾林；消化不好就吃孩子的益生菌。總之，隨着醫學的發展，有些藥物必然會隨着新技術新配方的更新退出歷史舞臺，也希望各位能正視。
