安宮牛黃丸是急症用藥，要特別注意其服用禁忌:
1.中風脫證神昏(包括舌苔白膩、寒痰阻竅者)不宜用。
2.孕婦慎用。
3.安宮牛黃丸含硃砂等有毒之物，不可久服或過服，即神志清醒後當停用。
另外，因安宮牛黃丸中含有雄黃，與亞硝鹽類、亞鐵鹽類同服可生成硫代砷酸鹽，可使療效下降。同理，與硝酸鹽、硫酸鹽類同服，可使雄黃所含的硫化砷氧化，增加毒性。因此，也不宜與硝酸鹽、硫酸鹽類同服。
