糖尿病已成爲第三大危害人類健康的疾病，僅次於心血管疾病和腫瘤。糖尿病的危害在於長期高血糖引起的各種慢性併發症，嚴格控制血糖可以有效控制和減少這些慢性併發症。要控制好血糖，要注意很多，其中胖瘦用藥也不一樣。
胰島素該打就打
首都醫科大學附屬北京同仁醫院內分泌科主任楊金奎表示，由於各種原因，中國不到四分之一的糖尿病患者能夠達到血糖控制的標準。最常見的原因之一是患者不去正規醫院治療。他們相信民間處方和祕方。他們沒有積極控制飲食，沒有正式用藥，對口服藥物和胰島素使用不當或有偏見。
以胰島素的使用爲例，我國許多糖尿病患者對胰島素的使用存在嚴重誤解。許多糖尿病患者拒絕使用胰島素治療，許多患者認爲，"胰島素不能被移除。"，"使用胰島素Ⅱ型糖尿病變成Ⅰ類型，會產生依賴"，"打胰島素會上癮"……這些都是錯誤的理解。
當醫生建議Ⅱ當糖尿病患者使用胰島素注射治療時，患者應積極配合醫生的治療方案，不用擔心胰島素會變成Ⅰ型糖尿病。
這是因爲臨牀上有很多Ⅱ糖尿病患者在飲食和口服降糖藥後仍無法控制血糖。胰島素治療後，血糖得到有效控制，並減少併發症的發生。
此外，當一些患者處於感染、急性心腦血管事故等狀態時，短期胰島素治療後，不僅糖尿病得到迅速控制，而且加速了病變或傷口的癒合，促進了肝功能的恢復。當這些併發症完全改善時，口服降糖藥物仍然可以去除胰島素。
人越瘦，胰島素越缺乏
不同糖尿病患者的治療方法不同，其中肥瘦程度對判斷病情、選擇治療方法具有重要意義。
一般而言，Ⅰ型糖尿病患者大多消瘦，Ⅱ大多數型糖尿病肥胖；胰島有一定的功能，胰島素抵抗明顯的人更胖，而胰島功能差的人更瘦。
這是因爲胰島素是一種促進能量儲存和身體生長的物質。胰島素缺乏越明顯，儲存能量的可能性就越小，所以人們就會減肥。相反，胰島素抵抗力明顯，血液中胰島素水平較高，容易發胖。
瘦人應該使用胰島素
此外，糖尿病患者應進行飲食控制和鍛鍊，無論他們是胖是瘦，但醫生會制定不完全相同的計劃。胖胖的人應該有更嚴格的飲食控制。在藥物治療方面，肥胖的人更喜歡口服藥物，特別是二甲雙胍治療或與其他藥物合用；瘦人通常更喜歡磺脲或胰島素治療。當然，醫生也會根據安全、年齡、糖尿病病程等因素制定更合理的個性化計劃。
對於制定更合理的個性化性化計劃，患者應遵循醫生的指導。
