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前列腺癌的內分泌治療方法

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用內分泌療法征服前列腺癌,可以用不同的方法發揮療效,達到①去除雄激素的來源。②抑制垂體釋放黃體生成激素。③抑制類固醇合成。④在目標組織內抑制雄激素的作用等。

前列腺癌的內分泌治療方法

內分泌的治療方法如下:

(1)睾丸切除術:男性荷爾蒙能活躍前列腺癌細胞增生,可採用雙側辜丸切除術治療。臨牀常用於前列腺癌晚期轉移癌患者,術後5年存活率爲31%,轉移者爲20%,睾丸切除術的優點是可以去除體內雄激素的主要來源,不增加體內另一種激素,不服用雌激素後出現的貧血、心血管病變、偶然發生的肝功能衰竭等副作用,患者長期服藥

(2)雌激素治療:雌激素抑制前列腺分泌,使腺萎縮,臨牀用雌激素治療前列腺癌。最常用的藥物是自烯雌酚,每天2~15毫克口服,使用量逐漸增加,直到每天30~50毫克有效。或者從一開始就使用大量的劑量,每天50~100毫克,口服或肌肉注射。大量服用時,爲了防止水鈉積存,可以適當服用安全舒適的,每天l00毫克。其治癒率爲25%。乙炔雌二醇,每天1~3毫克,口服。聚雌二醇磷酸酶,80~200毫克,每天肌肉注射1次。

(3)抗雄激素治療:常用藥物多,如2a次甲基氯地孕酮醋酸酯、磷酸雌氮芥、氨基導眠、安全舒通等,但在醫生指導下應用,有一定的療效。

(4)腎上腺皮質荷爾蒙的治療可以抑制腎上腺皮質荷爾蒙產生雄激素,因此用於治療前列腺癌,改善一般情況,可以作爲姑息療法。

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