腰椎爆裂性骨折多是由外部暴力引起的，患者會出現局部疼痛，翻身起立會受限，如果是單純的骨折可以保守治療，如果骨折嚴重的需要手術，術前要消除緊張，術後要做好護理。
一、治療方法
1.保守治療
適用於無神經損傷的單純壓縮骨折、高度>50%、單純棘突或橫突骨折、穩定性骨折。
2.手術治療
目的是緩解脊髓神經壓迫，糾正畸形，恢復脊柱穩定性。適用於不穩定脊柱骨折，椎體壓縮超過1/2，畸形角大於20。°。該方法包括後路椎弓根固定技術、前路經腹手術和脊髓神經減壓手術。近年來，一些學者也採用了經皮微創手術。
二、護理
(一)術前護理
1.急救和搬運首先使傷員的下肢伸直，上肢伸直並放置在旁邊。三個人幫助病人的軀幹，使整個軀幹滾動並移動到木板上。或者三個人同時用手將病人伸直到木板上。禁止擁抱或擡頭擡腳，以免增加脊柱彎曲，加重椎骨和脊髓損傷。
2.心理護理腰椎骨折導致軀幹部分或全部負重功能喪失，病程較長。合併神經損傷可導致下肢不完全甚至完全癱瘓，給患者帶來巨大的心理壓力。護士應及時全面瞭解患者傷情，加強與患者溝通，進行有針對性的心理諮詢。骨折癒合過程和功能鍛鍊的意義和手術治療的目的可以用通俗易懂的語言向患者解釋清楚，消除緊張，增強康復信心，調動主觀主動性，努力積極配合。
3.深呼吸腰椎骨折後，腹膜血腫和骨折疼痛會影響患者的呼吸功能。因此，術前應鼓勵患者多做深呼吸運動，特別是老年人，以預防術後肺併發症。
(二)術後護理
1.生命體徵監測。
2.脊髓神經功能觀察。
3.切口引流管護理患者切口放置1-2根負壓引流管，密切觀察切口是否紅腫、滲出、出血，檢查切口周圍皮膚張力是否增加，發現張力增加時通知醫生脫水腫脹治療。保持負壓排水有效，防止管道堵塞和逆行感染。記錄每小時>1000引流量、顏色和性狀，如血液引流ml、如果連續3小時有出血的可能性，需要立即向醫生報告；如果引流物顏色爲淡血或洗肉水，24小時引流超過500ml，腦脊液漏應考慮。
4.飲食護理後，手術後6小時從飲用水開始進入流質。如果沒有不適，12小時後半部分流質，2天后一般進食。前期手術需要禁食，提供靜脈營養支持。肛門排氣後，流質-半流質-一般食物可逐漸進入。鼓勵患者多吃清淡易消化、富含纖維的食物和水果，多吃少量食物。避免腸胃脹氣，如牛奶、豆漿等。
