提到肝炎，相信大家並不陌生，我們最熟知的肝炎就是病毒性肝炎，其中乙型肝炎在我國的發病率較高，傳染性較強，所以乙肝也被列爲術前檢查的常規項目。肝炎有什麼臨牀表現？介紹肝炎的常見症狀。
肝炎的初期症狀和表現，如食慾減退、消化功能差、飲食後腹脹、無飢餓感的油膩食物，飲食後會噁心、嘔吐，活動後容易疲勞。
(1)食慾減退，厭油，這是許多肝炎患者的症狀，特別是黃疸型肝炎患者的表現更加嚴重。肝臟是進入體內最大的化工廠，參與人體內的所有代謝過程。其中分泌膽汁是重要功能之一，膽汁中的膽鹽對吸脂消化起着重要作用。患肝炎後，因肝炎病毒誘發肝細胞大量破壞，分泌膽汁的功能減低，從而影響脂肪的消化，故而厭油食，患肝炎時胃腸道充血、水腫，蠕動減弱，胃腸功能紊亂，也影響食物消化與吸收，加之代謝產物不能由肝臟來解毒，刺激中樞神經系統，故導致食慾減退、噁心厭油膩急性病毒性肝炎產生食慾減退等症狀。
(2)疲乏無力;這是肝炎病人發病的早期表現之-。患者經常不知道什麼時候生病，其表現也不同，輕者不喜歡活動，重者臥牀不起，洗臉也不喜歡吃飯。儘管經過充分的休息，疲勞感仍無法消除，但嚴重者似乎四肢與身體分離。其原因是患者食慾不振，消化吸收障礙，人體能量不足，其次是病毒破壞肝細胞，減少肝臟製造和糖原儲存的維生素、電解質障礙和肝細胞破壞，血中膽鹼酯酶減少，影響神經、肌肉的正常功能
(3)鞏膜或皮膚黃染或出現三黃症狀的黃疸型肝炎患者有尿黃的症狀。最初尿的顏色是淡黃色，每天都很深，像茶色和豆油一樣濃的皮膚和鞏膜變黃了。正常情況下，人體的紅細胞壽命是120天，被破壞的紅細胞會放出血紅蛋白，經過一系列的分解代謝，變成黃色物質叫膽紅素。肝炎病毒破壞肝細胞，影響膽紅素的代謝，膽紅素進入血液增加，尿排出體外比平時增加，尿色變深。尿液的顏色越黃，肝細胞的破壞越重，病情好轉的尿液顏色逐漸恢復正常。
(4)發熱急性黃蛆型肝炎早期發熱，多爲37.5-38.5攝氏度，高熱者少見，一般持續3~5天，無黃疸型肝炎者發熱遠低於黃疸型肝炎者。很多患者發燒身體不舒服，食慾減退，誤以爲感冒了。爲數不多的黃蛆型肝炎患者，在醫院門診接受感冒治療，3~5天后黃疸出現才被確診是因爲缺乏對肝炎發熱症狀的認識。發熱的原因可能是肝細胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減少或病毒血症引起的。
(5)肝區隱痛、肝區腫脹的肝炎患者經常訴說肝區疼痛，與右上腹和右背有關，疼痛程度不同，有膨脹、鈍痛或針刺疼痛，活動時加劇，時間不同的左側臥位時疼痛減輕。其原因是肝炎病毒引起肝臟腫脹，肝臟被膜張力增大的炎症影響肝臟韌帶及其周圍的紐帶，患肝炎時病毒也經常影響膽囊和膽道系統，引起膽囊迎道及其周圍的炎症。也有患者第一次生病時沒有肝臟疼痛，確診肝炎後，經常訴說肝臟不適合肝臟疼痛，這可能是精神因素的關係。對於長期不緩解疼痛的人，應認真檢查以排除其他原因。
(6)少數重型肝臟出現蜘蛛痣和肝掌症狀的蜘蛛痣是特殊的毛細血管擴張症。多出現在臉、脖子、胸部，也有其他部位。表現爲中心直徑2mm以下的圓形血管瘤，周圍伸出很多毛細血管，有分支，看起來像紅蜘蛛趴在皮膚上。用鉛筆尖壓迫中心部，蜘蛛痣就會消失。蜘蛛痣的血流方向是從中心點流向周圍毛細血管分支，中心部受壓時血流會斷裂，蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在拇指和小指根部的大小魚之間皮膚出現片狀充血，紅斑、斑塊，加壓後變成蒼白。這種與正常人不同的掌叫肝掌。肝硬變患者中，大部分容易合併肝掌。肝掌的主要外觀是，雙手掌兩側的大小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑點，顏色如硃砂，加壓後變成蒼白色，解除壓迫後變紅，掌心顏色正常，注意觀察，可以看到大量擴展片狀的小動脈，有時不僅有手掌，還有腳底。肝掌是慢性肝炎、肝硬化的重要標誌之一。
(7)少數重型肝炎病例可見腹脹、尿少、出血傾向和意圖。
通過上述內容，肝炎的常見臨牀表現有食慾減退、厭油、疲勞無力、發熱等症狀，還有肝炎患者出現肝區疼痛、腫脹等症狀，給患者的正常生活帶來很大煩惱。希望有以上不適症狀的朋友要及早去醫院進行相關檢查，積極預防肝炎的發生。
