1、正常心臟:疲勞、喝濃茶、菸酒刺激、情緒興奮、冷飲過多等情況下心律失常可能是心律失常的原因。
2、各種器質性心臟病:心律異常的原因，如風溼性心臟病、冠心病、肺心病、高血壓性心臟病、先天性心臟病、心肌炎後遺症、一次性心律異常的風溼性心肌炎、喉嚨、流感等急性感染和急性心肌梗塞等。
3、藥物作用:心律失常的原因中毒也會引起嚴重的心律失常。
4、嚴重的電解質和酸鹼平衡失調:低血鈣減弱心肌收縮力，室內傳導阻滯引起心臟急劇停止的嚴重低血鉀會引起室性心律失調，引起心臟顫抖的嚴重酸中毒會直接抑制心肌收縮，降低對兒童茶酚胺的反應性
