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今年擴大跨省直接報銷範圍 哪些地方可以醫保跨省報銷

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醫療跨省報銷給居民的生活製造了麻煩,特別是對於老年人來說,李克強迴應異地報銷問題:今年將擴大跨省直接報銷範圍,目前哪些地方可以醫保跨省報銷?下面帶來全面介紹。

今年擴大跨省直接報銷範圍 哪些地方可以醫保跨省報銷

今年擴大跨省直接報銷範圍?

李克強在回答門診費用的異地報銷問題時表示,今年將擴大跨省直接報銷範圍,到明年年底前,每個縣都要確定一個定點的醫療機構能夠直接報銷包括門診費在內的醫療費用。

“老年人經常爲異地報銷醫療費而奔波,所以應該下決心解決這一問題,不能再讓這些老人爲此煩心。”李克強說,有些事看似不大,政府工作人員多費些心,就可以讓老人、讓家庭多一點舒心。

李克強表示,在一些學校門口,大家看到很多老人在接送孩子,這些老人不少是異地養老的,或就是來幫子女帶孩子的。他們中有人經常爲異地報銷醫療費奔波煩惱,所以這個問題應該下決心逐步解決。

南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心主任朱銘來接受第一財經採訪時表示,這是一項非常好的惠民措施。我國現在有2億多流動人口,除了異地就業的務工人員之外,還有隨子女異地遷徙的老年人,很多老年人都有慢性疾病,需要門診治療,但在沒有門診異地結算的情況下,會造成不方便。這次特別強調跨省結算,就是要在全國建立一套網絡,這對於廣大異地居住的人羣來說是個福祉。

今年擴大跨省直接報銷範圍 哪些地方可以醫保跨省報銷 第2張

清華大學醫療服務治理研究中心研究員廖藏宜對第一財經記者表示,門診費用跨省直接結算試點工作的開展,對解決異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和合理轉診轉院等人羣的跨省異地門診就醫需求問題具有現實意義,增強了這些人羣的就醫可及性和獲得感。

哪些地方可以醫保跨省報銷?

國家醫保局近日發佈的《2020年醫療保障事業發展統計快報》顯示,截至2020年底,住院費用跨省直接結算定點醫療機構數量爲4.44萬家,比2019年底增加1.68萬家,增長60.87%。國家平臺累計直接結算724.83萬人次,涉及醫療總費用1759億元,醫保基金支付1038.43億元。

在住院費用跨省直接結算的基礎上,門診費用直接結算試點工作也在穩妥推進,京津冀、長三角和西南5省(區、市)等12個先行試點省份開通聯網定點醫療機構1.02萬家,聯網定點藥店1.18萬家,門診費用跨省累計直接結算302萬人次,涉及醫療總費用7.46億元,醫保基金支付4.29億元。

今年2月1日,又進一步啓動了全國27個省(區、市)統一開展普通門診費用跨省直接結算試點。

今年擴大跨省直接報銷範圍 哪些地方可以醫保跨省報銷 第3張

國家醫保局、財政部兩部門《關於印發新增門診費用跨省直接結算試點省份名單的通知》要求,在原有京津冀、長三角、西南5省份(重慶、四川、貴州、雲南、西藏)12個試點省份的基礎上,將山西等15個省份納入普通門診費用跨省直接結算試點範圍。試點地區參保人個人賬戶的資金可以在就醫地“刷卡”交付醫療相關的費用。

廖藏宜表示,異地門診報銷在技術上難度不大,因爲住院的跨省異地就醫全國已經開通了4萬多家醫療機構,門診在相關係統和政策完善後,直接在住院基礎上對接就可以。

朱銘來表示,門診異地報銷的落地與我國即將開展的門診共濟是一套組合拳。對於門診慢病、特殊病、高血壓、糖尿病等項目,有些地方還沒有形成一套完整的門診報銷制度,中央借這個機會也可以督促地方將門診共濟的平臺搭建起來,這兩項工作需要同步推進。

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