雖然乙肝二孩時代有很多好消息，但並非所有乙肝媽媽都適合生育二孩，有些乙肝媽媽應謹慎選擇生育二孩。
年齡較大且有反覆人工或自然流產史的媽媽須謹慎。因爲再次懷孕的流產率仍較高，而且可能容易發生宮外孕。流產和宮外孕有可能影響母親的健康，甚至導致乙肝再活動，促進肝病進展。
第一胎剖宮產的媽媽須謹慎。一是要防止二胎落在前次剖宮產的子宮疤痕處，導致“疤痕妊娠”。“疤痕妊娠”容易導致子宮破裂大出血，非常危險。二是要與第一胎間隔至少2年以上，才能生育，而且生第二胎時大多還得選擇剖宮產，增加了生育的難度，圍產期併發症的發生率也較高。
肝功能異常的乙肝媽媽須謹慎。隨着年齡的增長，乙肝媽媽在生完第一胎後肝病進展者逐漸增多，肝功能異常的母親懷孕後肝病加重的風險較高，更容易發生糖尿病、產後出血、早產等妊娠不良事件。因此，準備生二孩的乙肝媽媽要加強監測，孕前檢查肝功能、HBV DNA和B超，如果肝功能異常，應該先治療再考慮生二孩。
肝硬化的乙肝媽媽須謹慎。已經發展到肝硬化的乙肝媽媽不建議再生二孩。肝硬化的媽媽由於脾腫大，血小板減少，門靜脈高壓等肝臟併發症，孕期發生出血、感染及早產的風險更高，生育一胎已經非常不容易，最好不要再生二胎了，以免肝病加重，影響兩代人的健康和生命。
乙肝二孩時代到來了!想生二孩的乙肝媽媽要認真做好孕前檢查，諮詢肝病科和婦產科的醫生，根據自己的健康狀況、生育能力、疾病治療情況和家庭條件再選擇生育二孩。
