一般來說HPV查出四個指標是陽性，指的是查出四種亞型的HPV病毒呈陽性，是否嚴重要根據HPV病毒的具體亞型來分析。如包含HPV16型或HPV18型病毒，可能比較嚴重，若不包含這兩種亞型，通常不太嚴重。具體分析如下：
HPV病毒有160多種亞型，根據其誘發宮頸癌及宮頸癌前病變的機率大小分爲高危型和低危型兩大類。高危型HPV病毒感染會導致宮頸部位的惡性病變，引發宮頸癌，尤其是HPV16型和HPV18型，這兩種亞型的HPV病毒和宮頸癌的關係最爲密切。如果四個陽性中包含了HPV16型或HPV18型，或者這兩者都包含在內，發生癌變的機率會相應的增加，情況比較嚴重。無論TCT檢查結果是否正常，都要進行陰道鏡檢查，必要時還需進行宮頸活檢。
如果並沒有包含HPV16型或者HPV18型病毒，出現宮頸癌或癌前病變的機率相對較小，嚴重性也會降低。若此時TCT檢查結果正常，無需進行特殊治療，可以在半年後再次複查。若檢查結果異常，則需要及時進行陰道鏡檢查。
