（聲明∶本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：輸尿管結石多高發於青中年男性，發作時疼痛劇烈，坐臥不寧，往往給患者帶來很大的負面情緒，以爲自己得了不治之症，醫生在檢查治療的同時要適當給予心理疏導，排石方法有很多，體外碎石就是一種損傷小，痛苦少，治療費用低而且效果立竿見影的一種手段。
【基本信息】男，52歲
【疾病類型】輸尿管結石
【就診醫院】北京積水潭醫院
【就診時間】2021年6月
【治療方案】靜脈滴注氯化鈉和間苯三酚注射液鎮痛、解痙治療，口服排石顆粒促進排石，體外衝擊波碎石術
【治療週期】住院治療5天
【治療效果】結石已排出，疼痛症狀消失，病情穩定，身體恢復良好
一、初次面診
患者兩小時前，下腹部突然疼痛難忍，急診入院，我們第一時間進行了體格檢查，心肺聽診無異常，右側腎區叩擊痛，腹部壓痛。患者要求打止痛針止疼，在未明確是何原因造成疼痛時暫不能使用止痛藥，以免影響檢查結果，患者疼到直不起腰，我們耐心安慰，只有明確病因才能對症治療，患者情緒稍穩定後立即去彩超室行泌尿系超聲檢查，結果顯示右側輸尿管上段結石。
二、治療經過
超聲結果顯示患者右側輸尿管上段有一約0.9cm的結石，因病人疼痛難耐，先進行鎮痛、抗炎治療，靜脈滴注氯化鈉和間苯三酚注射液，減輕痛苦。入院前兩天叮囑患者多飲水，適量運動，同時服用排石顆粒，密切觀察是否有碎石隨尿液排出。入院第三天後，複查彩超，結石並未排出，於是我們建議患者行“體外衝擊波碎石”術，雖說是手術，但安全可靠，有超聲定位，不存在切口，也無需麻醉，讓患者放鬆心情，不要緊張，不要隨意改變體位以免定位不準，如果在碎石過程中有疼痛感一定要告知醫生。把原理和注意事項與患者溝通後，病人表示積極配合，術後鼓勵患者多飲水，密切觀察是否有碎石排出，慢慢可加大運動量，繼續觀察兩天。
三、治療效果
在手術干預下，爲期一週的治療結束了。術後2天覆查彩超時，大部分碎石已排出，腹部疼痛明顯消失，1周後複查，雙腎及雙側輸尿管未發現異常，困擾多時的結石終於成功排出，患者精神狀態不錯，還和我們談笑風生，講述排出的碎石形狀和大小，看到病人不被病痛折磨，我們也表示很開心。
四、注意事項
首先應該調整飲食結構，做到低鹽飲食，避免高嘌呤食物，如動物內臟，避免飲食單一。大量飲水，保證每天液體攝入量在2.5L-3L以上。適當運動：根據自己承受量，合理安排每天的活動量，促進結石排出。定期複查：監測結石是否復發，患側腎功能情況。還要注意的是，日常生活中要勤排尿，不要憋尿，去除誘發結石的原因。
五、個人感悟
患者入院時，痛得直不起腰的場景還歷歷在目，同時能這麼快結束治療成功出院，得益於患者本身的配合和家屬的照料，結石引發的腎絞痛確實難以忍受，我們應第一時間給予關心愛護，使其正確認識疾病，消除緊張焦慮情緒。最後，患者出院時也不忘叮囑他不能掉以輕心，日常生活中一定要多飲水，適當運動，養成良好的生活飲食習慣，防止復發。
