晚上大腿內側癢癢越抓越癢有小紅疙瘩，可能是過敏性皮炎、溼疹、股癬、蕁麻疹等原因引起的，要根據誘因進行處理。
若爲過敏性體質，被子長時間未清洗和更換、臥室內有花草等，考慮是過敏性皮炎。過敏原刺激皮下毛細血管擴張和水腫，肥大細胞會釋放大量的炎性介質，使皮膚出現明顯的瘙癢感，並伴有小紅疙瘩。應遠離有過敏原的環境，可外塗爐甘石洗劑、地奈德乳膏、丁酸氫化可的鬆乳膏等藥物來止癢，症狀嚴重者則需口服抗組胺藥，如馬來酸氯苯那敏片、依巴斯汀片、氯雷他定片等。
大腿皮膚出汗量較多、皮膚過敏等，有可能會引發溼疹。溼疹可使皮膚產生一定的炎症性反應，炎症刺激局部皮膚，引起毛細血管擴張，產生丘疹或丘皰疹，外觀上看爲小紅點，並伴有劇烈瘙癢。可在局部外塗丙酸氟替卡鬆乳膏、他克莫司軟膏等藥膏，具有消炎止癢的作用，並配合口服抗組胺藥治療，如鹽酸賽庚啶片、鹽酸左旋西替利嗪片、枸地氯雷他定片等。
大腿內側、腹股溝、會陰及肛周均有小紅疙瘩，並伴有劇烈瘙癢，多半是患了股癬。該病由真菌感染所致，真菌不斷刺激皮膚，可產生炎症反應，導致劇烈瘙癢，不斷抓搔會造成局部小血管水腫。可選用溫和的癬藥膏外塗，如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬軟膏、聯苯苄唑軟膏等，症狀嚴重則需口服抗真菌藥，如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、氟康唑片等。
爲過敏性皮膚病，多因接觸過敏性物質所致，被蚊蟲叮咬等也可誘發。皮膚表面會出現紅色風團，伴有劇烈瘙癢。需在去除病因後應用抗組胺藥治療，首選第二代抗組胺藥，如西替利嗪片、鹽酸司他斯汀片、地氯雷他定片等。具體用藥需遵醫囑，不可盲目用藥。
