少精子症常見的原因是睾丸產生精子的功能差，產生精子數少。這種人的睾丸體積小，摸上去質地也很軟;還有些少精子症病人睾丸是正常的，能產生足夠的精子，只是輸送精子的管道不完全通暢，不能全部排出去，從而造成少精子症。還有少數年輕人是由於性生活過頻。他們誤認爲增加性生活次數，生育機會就多，與願望相違的是卻造成了少精子症。
1、特發性
特發性精子減少，長期大量注射雄激素，由於負反饋作用使下丘腦促性腺激素釋放激素減少而導致促性腺激素分泌降低，導致精子減少或缺乏。
2、藥物影響
可直接或間接影響精子生成，如磺胺類藥、呋喃坦啶、安體舒通、環磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙鹼。
3、放射線照射
放射線照射對幼稚細胞，包括生精上皮最爲敏感，可使精子細胞分裂遲滯或停止，甚或造成不可逆性破壞。
4、男性疾病影響
比如男性的精索靜脈曲張。睾丸異常等等。這些疾病的存在就會直接影響到男性的精子。睾丸異常爲影響到睾丸生產精子的能力。精索靜脈曲張會導致陰囊受損，傷害陰囊內部的精子，而且精索靜脈曲張也會影響到睾丸。
5、男性染色體異常
染色體異常是天生的基因突變，可能是上一代遺傳的結果。染色體異常造成精子量少在臨牀上也是常見。
6、生殖系統感染
比如泌尿系統受到感染，附屬腺體受到感染等等，病菌會影響到精子，造成精子死亡，或是精子數量減少。
7、自身免疫
男性身體存在的抗精子抗體會殺死精子，使精子的數量大大減少。
8、其它因素
酒精中毒，吸菸過度，毒品均可抑制精子產生;人體的情緒，陰囊一直處在高溫的地方，或是長期受到放射性物質影響等等都會造成男性少精。
