一般情況下，21歲脊柱側彎是否還會加重，與脊柱負重情況和日常護理等因素有關，如果護理不當，可能會加重，需定期複查。具體分析如下：
脊柱側彎是指脊柱一個或數個節段向側方彎曲，或脊柱椎體旋轉導致的脊柱畸形。除先天性脊柱側彎會在出生後就出現外，大多數脊柱側彎發生於青春期，隨着年齡增加，症狀逐漸加重，成年後骨骼發育成熟。如果在日常生活中多注意，避免加重脊柱負擔，脊柱側彎加重的風險相對較低。
但成年後長期彎腰負重勞動，坐姿或睡姿不良，也可能會導致脊柱側彎逐漸加重，甚至出現脊柱側彎進展，導致脊柱側彎在短時間內迅速惡化。所以脊柱側彎患者21歲後也不能掉以輕心，需定期複查，一般1年複查1次。如果複查時發現脊柱側彎加重及時干預。連續複查2-3次後，脊柱側彎沒有加重，再復發、加重的機率相對較低，可以加大複查的間隔時間，2-3年複查1次。
