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葡萄胎診斷治療方法

來源:孃親百科谷    閱讀: 1.36W 次
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葡萄胎診斷治療有哪些你瞭解嗎?葡萄胎還給葡萄胎患者的生命安全造成一定的威脅。因此,做好葡萄胎的預防工作是非常有必要的。那麼,面對葡萄胎我們應該怎麼診斷的治療呢?專家會給大家詳細的介紹。

葡萄胎診斷治療方法

葡萄胎的鑑別診斷方法

1、流產:葡萄胎患者雖亦常表現流產現象,但其子宮往往大於同期的妊娠;且妊娠試驗陽性,滴定度較高,故不難鑑別。但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當其早期,則往往易與先兆流產混淆。然陽性妊娠試驗滴定度在葡萄胎終較高於先兆流產。B超檢查即可分辨。

2、羊水過多症:多發生在妊娠晚季期,急性羊水過多症或可發生在妊娠中季期,可出現呼吸困難,無陰道流血。而葡萄胎鮮有呼吸困難,但有反覆陰道流血。B超檢查可各自查出自己的特徵,不難鑑別。

3、子宮體肌瘤全並妊娠:子宮肌瘤在孕前查出者,不難鑑別。肌瘤合併妊娠一般無陰道流血。雙合診時有可能查到肌瘤存在宮體某部分。B超檢查可以鑑別。

4、雙胎妊娠:單卵雙胎並有羊水過多及先兆流產時壞蛋葡萄胎鑑別最爲困難。不但臨牀表現二者極相似,妊娠試驗滴定度亦高於正常,常導致誤診。雙胎妊娠一般無陰道流血,而葡萄胎常有,超聲檢查可確診。

葡萄胎想要治好,主要有以下幾種處理原則:

1、清除子宮腔內容物

葡萄胎一旦確診應迅速清除子宮腔內容物。一般採用吸刮術,大號吸管吸出子宮腔內容物,待子宮縮小後再慎重刮宮,並將刮出物送病理檢查,取材應選較小的靠近宮壁的葡萄狀組織送檢。

2、子宮切除術

年齡在40歲以下病人無再生育要求、子宮增大迅速,可行子宮切除術。

3、黃素化囊腫

黃素囊腫隨HCG水平的下降可自行消退,一般不需處理。如黃素化囊腫扭轉且卵巢血運發生障礙應手術切除一側卵巢。

4、預防性化療

具有高危因素和隨訪有困難的葡萄胎患者可考慮給予預防性化療,一般選用5-氟尿嘧啶或放線菌素D單藥化療一療程。

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