懷孕四周做B超檢查，一般無法看出宮內外孕，需等到懷孕五週孕囊出現後，才能判斷宮內外孕。
懷孕時間是從末次月經第一天開始算起，懷孕四周是受精卵剛進入宮腔內着牀，還沒有形成囊性包塊。此時抽血檢查HCG，會發現HCG明顯升高，能確定懷孕，但做B超檢查並不能在宮腔內或宮腔外看到孕囊，所以無法判斷是宮內孕還是宮外孕。
一般在懷孕五週以後纔可能形成孕囊，如月經週期長，受精卵形成時間晚，孕囊出現的時間會更晚一些。想要明確是宮內孕還是宮外孕時，最早需在懷孕5周後檢查，必要時可能需推遲到懷孕六週以後。
因出現宮外孕後，隨着受精卵增大，會使着牀部位破裂、出血，如無不適症狀，抽血檢查的HCG和孕酮值都在正常範圍內，出現宮外孕的可能性較小，即使懷孕四周還不能判斷宮內外孕，也無需過於擔心，安心養胎即可。
