肝內膽管結石的治療是外科臨牀上的一個難題，由於認識上，解剖上，病理上，技術上多方面的原因，致使肝內膽管結石的治療，還存在很多問題，影響治療效果，所以要特別予以重視和認真對待，下面來了解下肝內膽管結石治療的常見問題。
肝內膽管結石外科治療的難點在於肝膽管結石的病理十分複雜，在思想認識上它是區別於膽囊結石的另一病種，不能按照治療膽囊結石的原則和方法來處理肝膽管結石。
膽囊結石可以採用口服或穿刺滴注溶石藥治療，並取得一定效果，肝內膽管結石目前尚無理想的溶石藥;膽囊結石切除膽囊，可以得到徹底治療，肝內膽管結石就不能廣泛切除膽管，加以肝內膽管結石肝內外病竈分散，往往合併肝內外膽管狹窄和擴張，從技術上講有時難以一次在手術中完全予以處理。有時病人處於急性膽管炎、休克等危重狀態，急症手術，術前情況不清或僅允許進行應急措施，遺留肝內病變。肝膽管結石合併肝硬化、門脈高壓症，手術治療非常困難等原因，致使肝膽管結石的外科治療，經常發生術後殘餘結石和膽管狹窄。
國內統計肝膽管結石術後殘石發生率高達百分之四十至七十，遺留肝內膽管狹窄的比例更大，以致約百分之三十的病例需要再次行膽道手術。嚴重的是很多病人隨着手術次數的增加，病理情況更加複雜，膽管狹窄更易發生，又需再次手術。因此增加了手術併發症和死亡率。
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