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中央神經細胞瘤的臨牀表現

來源:孃親百科谷    閱讀: 2.89W 次
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中央神經細胞瘤平均病程3-7個月,由於腫瘤位於Monro孔附近,臨牀上主要表現爲更阻性腦積水引起的顱高壓症狀。部分有反應遲鈍,摸索動作和癲癇發作。大多數患者無定位體徵。最常見的體徵爲視乳頭水腫。此外可有輕偏癱、偏身感覺障礙。

中央神經細胞瘤的臨牀表現

影像學表現

CT掃描腫瘤呈腦室內邊界清楚的圓形等密度或略高而不均勻密度影,半數以上腫瘤有鈣化。幕上中央神經細胞瘤增強後,腫瘤有中度至明顯強化。MRI成像優於CT,對腫瘤範圍及所處部位有診斷價值,可見多數腫瘤與透明隔或側腦室壁有關。腫瘤實質部分T1W爲等或稍高信號,T2W爲高信號,瘤內可見血管流空影。部分腫瘤常伴出血。

治療

手術切除爲最佳的治療辦法。目的爲爭取全切腫瘤和解除更阻性腦積水。但往往因腫瘤血供豐富而只能做部分切除。腦積水未解除者應行腦脊液分流術。對腫瘤部分切除患者或者復發患者宜行放射治療。

預後

中央神經細胞瘤大多數具有良性生物學行爲。多數預後良好。5年生存率爲81%,全切者5年生存率可達90%。放療對次全切除者有效、可延長生存期。

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