宮外孕是指受精卵在沒有到達子宮腔之前就開始着牀發育的現象，患者會出現以下幾種病理變化。
1、輸卵管壁變化
發生宮外孕後，機體輸卵管壁會變得很薄，遠不如子宮壁肌層堅韌，且輸卵管黏膜只有表層，會出現黏膜下組織缺少的症狀。孕卵着牀後，絨毛會侵蝕管壁肌層，使肌層的微血管受到破壞而出現，最終發生輸卵管妊娠流產、輸卵管妊娠破裂、繼發性腹腔妊娠等嚴重後果。
2、絨毛變化
一般在胚胎死亡後，絨毛即停止發育，即使絨毛在胚胎死亡短期內繼續存活或保持其侵蝕功能，也會走向衰退。大多數患者輸卵管破裂也是發生於胚胎死亡的近期。
3、子宮變化
由於妊娠引發的內分泌系統變化，滋養細胞產生的人絨毛膜促性腺激素會維持黃體生長，使甾體激素分泌增加，子宮增大變軟，進而子宮內膜發生蛻膜反應。如胚胎死亡，蛻膜就會出現退行性變化，即排出三角形的蛻膜管型，且其蛻膜的存在一般與孕卵存活情況有關。
4、聯合妊娠變化
聯合妊娠主要是指輸卵管妊娠與宮腔妊娠同時存在的一種現象，臨牀較爲少見，但術前很容易出現漏診。
