高血壓選擇用藥與年齡無關，40多歲也需根據患者的病情程度、合併症等情況，在醫生指導下合理用藥，首選β受體拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑，可以選擇鈣拮抗劑、利尿劑等。
1、如伴有基礎心率偏快，如心率大於80次/分，可以選擇β受體阻斷劑，常用的藥物包括美託洛爾，比索洛爾，阿羅洛爾等，在降壓的同時，可以減慢心率。
2、如果基礎心跳在60~80次/分，可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素II受體拮抗劑，常用的藥物包括貝那普利、福辛普利、培哚普利，咪達普利，氯沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦，奧美沙坦，替米沙坦等，這些藥物在降低血壓的同時，可以保護靶器官、降低尿蛋白。 3、如果單藥不能控制血壓，可以選擇聯合用藥，如沙坦類+鈣離子拮抗劑，或普利類+鈣離子拮抗劑，或者β受體阻斷劑+鈣拮抗劑聯合；三級高血壓以上，可能需要三種藥物的聯合
建議高血壓患者嚴格在醫生指導下合理用藥，避免擅自服藥或更改藥物劑量等，以免病情加重。
