強迫症有一定遺傳性，直系親屬中有人患強迫症時，患病可能性更大。沒有強迫症家族史可能因精神因素、性格因素、生化因素等誘發強迫症。 強迫症有遺傳性，但不屬於遺傳性疾病。雙胞胎中有一方患強迫症，另一方出現強迫症機率爲63%到87%；直系親屬患強迫症時，自己出現強迫症可能爲10%到22.5%，比其他人要高。 若生活中謹小慎微、猶豫不決、過於節儉、特別拘謹、過於注重細節、特別刻板等，出現強迫症可能性更大。思想緊張，經常焦躁不安或因意外事故給精神造成嚴重打擊等可能誘發強迫症。
